Popis a určenie Liek je antibiotikum obsahujúce 2 rôzne liečivá nazývané amoxicilín a kyselina klavulánová. Antibiotikum usmrcuje baktérie, ktoré vyvolávajú infekcie. Amoxicilín patrí do skupiny liekov nazývaných „penicilíny“, ktoré za určitých okolností môžu prestať účinkovať (stanú sa neúčinnými). Ďalšia účinná zložka (kyselina klavulánová) zabraňuje tomu, aby k tomuto došlo. Používa sa u dospelých a detí na liečbu nasledujúcich infekcií: infekcie stredného ucha a prinosových dutín, infekcie dýchacích ciest, infekcie močových ciest, infekcie kože a mäkkých tkanív vrátane infekcií zubov, infekcie kostí a kĺbov.
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Každá filmom obalená tableta obsahuje 500 mg amoxicilínu a 125 mg kyseliny klavulánovej. Odporúčané dávky uvedené nižšie sú vyjadrené vo vzťahu k obsahu amoxicilínu/kyseliny klavulánovej. Dospelí a deti vážiace 40 kg a viac 1 tableta 3x denne. Deti vážiace menej ako 40 kg 20 mg/5 mg - 60 mg/15 mg na kg telesnej hmotnosti denne, rozdelené do 3 dávok (pozri tabuľku v SPC, časť 4.2). Deti vo veku 6 rokov a mladšie je lepšie liečiť vo forme perorálnej suspenzie alebo vreciek. Tablety nie je možné rozdeliť na 2 rovnaké dávky a nie sú vhodné pre deti vážiace menej ako 25 kg.
Porucha funkcie obličiek Dávkovanie u pacientov s poruchou funkcie obličiek je uvedené v tabuľkách v SPC, časť 4.2. Ak sa usúdi, že je potrebná vyššia denná dávka amoxicilínu, odporúča sa zvoliť iný prípravok lieku, aby sa predišlo podávaniu zbytočne vysokých denných dávok kyseliny klavulánovej. Dĺžku liečby určuje lekár a má sa určiť podľa klinickej odpovede pacienta. Niektoré infekcie (napr. osteomyelitída) vyžadujú dlhodobejšiu liečbu. Liečba nemá presiahnuť 14 dní bez vyšetrenia stavu pacienta. Spôsob použitia: Liek je určený na perorálne použitie (cez ústa). Tablety sa podávajú v pravidelných časových intervaloch s odstupom aspoň 4 hodín, s jedlom (aby sa minimalizovali tráviace ťažkosti), vcelku a zapijú sa pohárom vody. Tablety majú deliacu ryhu. Deliaca ryha iba pomáha rozlomiť tabletu, aby sa dala ľahšie prehltnúť a neslúži na rozdelenie na rovnaké dávky. Obe polovice tablety sa musia užiť v rovnakom čase.
Upozornenie a bezpečnosť
Upozornenie: Použitiu lieku sa má počas tehotenstva vyhnúť, pokiaľ to lekár nepovažuje za nevyhnutné. Liek sa môže užívať počas dojčenia až po zhodnotení prínosu/rizika lekárom. Deti vo veku do a vrátane 6 rokov alebo vážiace menej ako 25 kg majú byť liečené liekom vo forme suspenzie alebo pediatrických vreciek. Liek sa má podávať s opatrnosťou u pacientov s poškodenou funkciou pečene a v pravidelných intervaloch kontrolovať funkciu pečene. U pacientov s poruchou funkcie obličiek, alebo u tých, ktorí sú liečení vysokými dávkami, sa môžu vyskytnúť kŕče. Liek je kontraindikovaný u pacientov s anamnézou reakcií z precitlivenosti na iné betalaktámové liečivo (napr. cefalosporín, karbapeném alebo monobaktám). Dlhodobé podávanie môže ojedinele viesť k pomnoženiu necitlivých mikroorganizmov. Ak sa objavia žalúdočné ťažkosti ako napínanie na vracanie, vracanie, hnačka alebo kŕče, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Liek súbežne podávaný s alopurinolom môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku alergických kožných reakcií. Vzhľadom na nežiaduce účinky (napr. alergické reakcie, závraty, kŕče), nemožno vylúčiť možnosť ovplyvnenia schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Interakcie s potravinami a syr
Augmentin 625 mg sa užíva s jedlom, aby sa minimalizovali tráviace ťažkosti. Mlieko a mliečne výrobky (vrátane syra) neovplyvňujú účinok antibiotického lieku Augmentin, preto je ich konzumácia možná. Avšak, je dôležité dodržiavať pokyny lekára alebo lekárnika a užívať liek s jedlom, aby sa minimalizovali tráviace ťažkosti. Nie sú známe žiadne významné interakcie medzi amoxicilínom/kyselinou klavulánovou a syrmi, hoci sa odporúča dodržiavať všeobecné odporúčania k užívaniu s jedlom a hydratácii.
Možné vedľajšie účinky a čo robiť
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Medzi závažné vedľajšie účinky patria alergické reakcie, kŕče a zápal hrubého čreva. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Príznaky, na ktoré si musíte dávať pozor: kožná vyrážka, zápal krvných ciev ( vaskulitída ), závažná alergická reakcia (anafylaxia), kŕče, zápal hrubého čreva (kolitída), žalúdočné ťažkosti (napínanie na vracanie, vracanie, hnačka). V prípade výskytu kožného výsevu okamžite prerušte liečbu a kontaktujte lekára.
Interakcie s inými liekmi
- Pri súčasnom užívaní warfarínu a amoxicilínu/kyseliny klavulánovej je potrebné monitorovať protrombínový čas alebo INR.
- Súbežné použitie probenecidu sa neodporúča.
- U pacientov užívajúcich mofetil-mykofenolát môže dôjsť k zníženiu koncentrácie aktívneho metabolitu MPA, čo si vyžaduje sledovanie podľa klinickej situácie.
- Interakcie s tehotenstvom a dojčením sa posudzuje individuálne; dojčenie je možné po zvážení rizík/prínosu lekárom.
Tablety, skladovanie a spôsob podania
Tablety vo vreckovom balení s vysúšadlom sa majú použiť do 30 dní od otvorenia. Uchovávajte v pôvodnom balení na ochranu pred vlhkosťou. Všetok nepoužitý liek alebo odpad vzniknutý z lieku sa má zlikvidovať v súlade s národnými požiadavkami. Po perorálnom podaní sa obe zložky rýchlo a dobre absorbujú; biologická dostupnosť amoxicilínu a kyseliny klavulánovej je približne 70 %. Obidve látky sa vylučujú renálne, pričom znížený klírens môže byť výraznejší pre amoxicilín.
Kedy nepoužívať Augmentin
Liek nie je vhodný pre deti do 6 rokov alebo vážiace menej ako 25 kg, pokiaľ nie sú dostupné iné formy (suspenzia). Dlhodobé podávanie by malo byť monitorované lekárom a nemá presiahnuť 14 dní bez vyšetrenia. Porucha obličiek alebo pečene vyžaduje individuálne prispôsobenie dávky a pravidelné kontroly.
Pre koho je Augmentin vhodný?
Augmentin 625 mg sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií u dospelých a detí a predstavuje kombináciu dvoch účinných látok, ktoré sa navzájaj synergicky dopĺňajú. Mechanizmus účinku spočíva v inhibícii syntézy peptidoglykánu v bakteriálnej bunkovej stene, čo vedie k usmrteniu baktérií. Farmakokinetika ukazuje rýchlu absorpciu po podaní a približne jednu hodinu do dosiahnutia maximálnych koncentrácií.
Infografika a video
Ako a kedy používať Augmentin? (Amoxicilín s kyselinou klavulánovou) - Vysvetľuje lekár
Tabuľka: Suma dávok pre dospelých a deti podľa hmotnosti
| Skupina | Dávkovanie | Poznámky |
|---|---|---|
| Dospelí a deti ≥40 kg | 1 tableta 3x denne | Podávanie s jedlom; tableta nie je vhodná pre delenie na rovnaké dávky |
| Deti <40 kg | 20 mg/5 mg - 60 mg/15 mg na kg/denne, rozdelené do 3 dávok | Podľa tabulky v SPC |
別
Amoxicilín/kyselina klavulánová môžu spôsobiť aj menej časté, no vážne reakcie. Ak sa objavia príznaky ako erupcia, ťažkosti s dýchaním, silná bolesť brucha alebo extrémne krvácanie, vyhľadajte okamžite lekársku pomoc.