Kliešťová encefalitída: riziko zo surového mlieka a výrobkov z kozého mlieka

Vírus kliešťovej encefalitídy sa do organizmu môže dostať nielen pri prisatí kliešťa, ale aj cez potravu. Ako tvrdia lekári, k hlavnej nebezpečenej ceste patrí nepasterizované kozie mlieko a produkty z neho, ktoré môžu spôsobiť ochorenie aj bez priameho kontaktu s prisatým kliešťom. Symptómy a priebeh ochorenia sú variabilné a vyžadujú pozornosť aj pri konzumácii výrobkov zo surového mlieka.

Vírus sa začne vylučovať mliekom na druhý až tretí deň po nakazení zvieraťa a v mlieku sa objavuje asi šesť dní. Ovčie a kravské mlieko spôsobuje podľa hygieničky takúto nákazu len zriedka. Kozy sú pre kliešte ľahkou korisťou, jednoduchšie sa zavŕtajú do ich kože, pretože majú jemnú srsť. Šíreniu encefalitídy cez mlieko a syry sa dá predísť dostatočnou tepelnou úpravou - prevarenie, pasterizácia či zapečenie výrobkov.

Virus sa dá v prípade nepasterizovaných mliečnych výrobkov čisto tepelne zničiť, no potrebné je dodržať správne teploty: surové mlieko treba prevariť a syr z neho opiecť z oboch strán. V prípade surového mlieka platí: virüsü sa ničí pri teplote 70 stupňov Celzia. Laboratórne vyšetrenie vzoriek surového mlieka pred predajom by malo byť bežnou praxou u chovateľov. „Kozy sú pre kliešte ľahkou korisťou, jednoduchšie sa zavŕtajú do ich kože,“ doplnil Tomáš Molčányi z Úradu hlavného lekára Ozbrojených síl SR v Ružomberku.

Infografika: Ako prebieha prenos kliešťovej encefalitídy cez mlieko a čo s tým robiť

Pred encefalitídou sa možno najlepšie chrániť očkovaním, treba sa o tom informovať u svojho lekára. Základné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z troch dávok, existuje aj zrýchlená schéma, kde druhú dávku podávajú dve ďalšie týždne po prvej. Protilátky sa vytvoria o desať až štrnásť dní po podaní druhej dávky. Kompletné očkovanie ochráni minimálne tri roky, po troch rokoch sa odporúča preočkovanie jednou dávkou očkovacej látky.

Antibiotiká sú proti encefalitíde neúčinné. Liečba je preto zameraná na zmierňovanie príznakov a hospitalizácia býva bežná najmä počas druhej fázy ochorenia. Encefalitída je zápalové ochorenie mozgu a mozgových blán s dvojfázovým priebehom: prvá fáza pripomína chrípku a po nej nasleduje obdobie s minimálnymi príznakmi a následne ďalšie prejavy.

Lovci kliešťov

Kliešte prenášajú okrem encefalitídy aj lymskú boreliózu, ktorá je bakteriálneho pôvodu a postihuje celý organizmus. Borelióza sa dá liečiť antibiotikami, avšak proti nej neexistuje očkovanie. Inkubačný čas boreliózy je niekoľko dní až rokov a vyžaduva dlhodobú liečbu. Po návrate domov je dôležité dôsledne prekontrolovať celé telo a sledovať príznaky.

Výskyt kliešťov je typický najmä od apríla do októbra a nachádzajú sa po celom Slovensku, pričom infikované kliešte sa nachádzajú najmä pozdĺž rieky Váh. Informácie o nákaze kliešťmi sú dostupné na webe Úradu verejného zdravotníctva SR a na webe cestykliesta.sk. Aktivita kliešťov začína pri teplote päť stupňov Celzia a aj mimo sezóny môžu byť aktívne vplyvom teplého počasia. Kliešte sa vyskytujú v trávnatých porastoch od dvadsať centimetrov do jedného metra a často sa nachádzajú na koncoch listov, na steblách trávy alebo na vetvičkách nízkej vegetácie. Obľubujú dubovo-hrabové lesy, a zároveň sa nachádzajú aj v zastavaných oblastiach ako sú záhrady a parky.

Po návrate domov si dôkladne prekontrolujte celé telo a venujte pozornosť príznakom ako väčšie začervenanie v mieste prisatia, horúčka, bolesť svalov, bolesť hlavy či opuch a bolesť kĺbov. Ide o multisystémové ochorenie, ktorého pôvodcom sú baktérie borélie. Inkubačný čas je niekoľko dní až rokov, liečba si vyžaduje dlhodobé podávanie antibiotík. Pred kontamináciou treba dbať na rúzny preventívny režim a v prípade nepasterizovaných mliečnych výrobkov prevariť surové mlieko a výrobky z neho zapečiť či ľahko opiecť.

ÚVZ SR odporúča, že v prípade nepasterizovaných mliečnych výrobkov, najmä ovčieho a kozieho pôvodu, treba prevariť surové mlieko pred konzumáciou. Syr vyrobený zo surového mlieka je potrebné opiecť z oboch strán. Chovatelia by mali dať laboratórne vyšetriť vzorky surového mlieka pred predajom. Počet prípadov kliešťovej encefalitídy v tomto roku bol 32 k 7. júnu, pričom najviac hlásení prišlo z Banskobystrického a Trenčianskeho kraja. Očkovať proti kliešťovej encefalitíde sa dá celoročne; optimálne je začať zimné a jarné očkovanie, keď kliešte nie sú aktívne. Po dvoch dávkach je ochrana a po tretej dávke preočkovanie zabezpečuje dlhodobú ochranu.

Graf vývoja výskytu kliešťovej encefalitídy na Slovensku za posledné roky

„Zvyšujúci sa trend výskytu ochorenia, ako aj počet alimentárnych epidémií kliešťovej encefalitídy na Slovensku poukazuje na význam a potrebu zvyšovania povedomia o rizikách a prevencii,“ hovorí profesorka Zuzana Krištúfková. Kliešťová encefalitída je vážne vírusové ochorenie s možným priamym aj nepriamym prenosom a vyžaduje intenzívnu prevenciu a informovanosť verejnosti.

Spôsob prenosu Možnosť očkovania Znaky/konzistencia
Kliešť/prisatie Áno Primárne príznaky, chrípka, podráždenie
Nepasterizované mlieko a výrobky Nie vždy Vznik ochorenia po 1-2 týždňoch

tags: #kozi #syr #encefalitida