Rýchla zdravotná pomoc: význam, fungovanie a reforma slovenskej záchrannej zdravotnej služby

Poskytujeme Záchrannú zdravotnú službu so sídlami staníc na území Trenčianskeho a Žilinského kraja. Dopravnú zdravotnú službu (prepravu sanitnými vozidlami) zabezpečujeme prevažne na území západoslovenského a stredoslovenského regiónu. Záchranná zdravotná služba je základnou zložkou Integrovaného záchranného systému. RZP, a.s. prevádzkuje Záchrannú zdravotnú službu (ZZS) primárne na území Trenčianskeho a Žilinského kraja.

Zamestnávame vyše 300 zdravotníckych pracovníkov z radov lekárov, záchranárov a vodičov ambulancií ZZS. Venujeme sa vzdelávaniu našich zdravotníkov na profesionálnej úrovni v novovybudovanom Edukačnom centre RZP. Lekári a záchranári z našich radov dosahujú vysokú odbornú úroveň a reprezentujú našu činnosť na medzinárodných súťažiach.

Funkcia RZP a rozdiely voči RLP

Rýchla zdravotná pomoc (RZP) je neoddeliteľnou súčasťou záchrannej zdravotnej služby (ZZS) na Slovensku. Zabezpečuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť a prepravu pacientov v kritických situáciách. Záchranná zdravotná služba je základnou zložkou Integrovaného záchranného systému. RZP, a.s. prevádzkuje Záchrannú zdravotnú službu (ZZS) primárne na území Trenčianskeho a Žilinského kraja.

Rozdiel medzi RLP a RZP: RLP (Rýchla Lekárska Pomoc) je posádka so špecializovaným lekárom a vodičom, v trojčlennej posádke je aj lekár. RZP posádka býva tvorená dvoma zdravotníckymi záchranármi. O tom, aká posádka príde, rozhoduje KOZ na základe vyhodnotenia závažnosti volania a dostupnosti posádok. Sieť ZZS je hustá, aby posádka RZP/RLP prišla vo väčšine prípadov do 15 minút (priemerný dojazdový čas na Slovensku cca 11-12 min).

IZS a spolupráca pri mimoriadnych udalostiach

Záchranná zdravotná služba je súčasťou Integrovaného záchranného systému (IZS). Pri mimoriadnych udalostiach, ktoré si vyžadujú koordinovaný zásah, spolupracujú rôzne zložky IZS: HaZZ, ZZS, Policajný zbor SR a v niektorých prípadoch aj Ozbrojené sily SR. Niekedy je nevyhnutná aj spolupráca s Úradom verejného zdravotníctva či Civilnou ochranou. ZZS zohráva kľúčovú úlohu pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Úspešnosť zásahu závisí od bezproblémovej komunikácie medzi jednotlivými zložkami IZS a od organizačných schopností veliteľov na mieste zásahu.

Udalosti s hromadným postihnutím osôb (UHPO) sa vyznačujú nízkou periodicitou vzniku, vysokým nárokom na prostriedky a vysokou mierou stresovej záťaže. V takýchto situáciách sa používajú zásady medicíny katastrof a triedenie zranených systémom START (Simple Triage and Rapid Treatment).

Kedy volať Záchrannú zdravotnú službu (155) a čo očakávať

Na bezplatnú tiesňovú linku 155 je možné volať z telefónu akejkoľvek verejnej siete v SR, vrátane mobilných. Číslo linky 155 je vždy bez akejkoľvek predvoľby. Existuje kvintet prvej hodiny, teda stavy, keď treba volať záchranku neváhať a ísť do nemocnice, aby pacient do hodiny dostal starostlivosť.

Volajte 155 v nasledujúcich prípadoch: náhle ohrozenie života, vážny úraz, nehoda s vážnymi následkami, náhle zmeny správania a konania, príznaky srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Po aktivácii záchranných zložiek na tiesňovej linke 155/112 sa riaďte pokynmi operátora. Poskytnite prvú pomoc, ak je to potrebné. Uvoľnite ruky hlasitým odposluchom, zabezpečte prístup záchranárom a pripravte kartičku poistenca, zoznam liekov a lekárske správy. Po príchode záchranárov postupujte podľa ich pokynov a spolupracujte, kedykoľvek vás o to požiadajú.

Ako je organizovaná ambulantná pohotovostná služba a APS

Ambulantná pohotovostná služba (APS) funguje v pracovných dňoch od 16:00 do 22:00, cez víkendy a sviatky od 7:00 do 22:00. APS zabezpečuje zdravotnú starostlivosť pre pacientov v menej závažných prípadoch, kedy nie je život v priamom ohrození, napríklad slabá alergická reakcia, horúčka alebo ošetrenie malých rán. APS je doplnkom k RZP, avšak v kritických situáciách stále platí, že treba volať RZP (155).

Rozdiel medzi APS a RZP: APS neposkytuje neodkladnú starostlivosť v život ohrozujúcich situáciách; v takýchto prípadoch je nutné využiť RZP alebo urýchlený vstup do urgentného príjmu. Pacienti s úrazom bezprostredne po vzniku môžu byť oslobodení od poplatkov podľa podmienok ÚPS (ústavná pohotovostná služba).

Reforma Záchrannej Zdravotnej Služby

Reforma sa pripravovala niekoľko rokov a zahŕňa vznik novej telefónnej linky 116117, ktorá má odťažiť tiesňovú linku 112, ako aj legislatívne ukotvenie rendez-vous (RV) systému, ktorý má optimalizovať výjazdy RLP. Ďalšia reforma diferencuje vozidlá ZZS: kombinovaná služba RLP/RZP, Š-RZP (špecializovaná ZZS), Detská mobilná intenzívna jednotka (MIJ), Ambulancia špecializovanej prepravy (AŠP) a Ambulancia asistenčnej zdravotnej služby (AAZS).

Cieľom je lepšia dostupnosť záchrannej zdravotnej služby pre kriticky chorých pacientov a efektívnejšie používanie personálu. Zákon dáva Ministerstvu zdravotníctva kompetenciu ustanoviť sieť ZZS nižším právnym predpisom a počíta sa s vybudovaním viac ako 50 nových staníc ZZS financovaných z Plánu obnovy a odolnosti. Materiálne vybavenie ambulancií ZZS sa zlepší a pribudnú nové prístroje a lieky.

V praktických dopadoch reforma znamená, že výberové konania na ZZ S preberie KOZ a že nová sieť posádok môže viesť k lepšej alokácii zdrojov. Fanúšikovia tejto reformy veria, že diverzifikácia služieb umožní záchranárom zamerať sa na kritický stav pacienta a menej na administratívne nároky, pričom bezpečnosť a dostupnosť hospitalizácie zostávajú prioritou.

Typy zdravotníckych zariadení a ich úloha v systéme

Medzi dôležité typy zariadení patria Ústavná pohotovostná služba (ÚPS), Centrálny príjem (CP), Urgentný príjem (UP) a ZZS. ÚPS zabezpečuje nepretržitú dostupnosť ústavnej starostlivosti pre vlastných aj „zvonka“ prichádzajúcich pacientov. CP je vstupná brána nemocnice, kde sa vyšetrujú pacienti a rozhoduje o hospitalizácii. UP predstavuje špičkový triážny a diagnostický tunel; UP I a UP II sú diferencované. ZZS zabezpečuje neodkladnú starostlivosť a prepravu, pričom dispečing na KOZ riadi, či k vám pôjde posádka s lekárom alebo bez neho.

Obdobie turbulencií okolo financovania a organizácie ZZ S prináša otázky o budúcnosti tejto služby. Zmena sídel staníc a transparentnosť výberových konaní sú súčasťou legislatívneho rámca s cieľom zabezpečiť lepšiu dostupnosť a kvalitu služieb pre pacientov.

Praktický prehľad a časté otázky

  1. Kedy volať 155? - pri náhlej zmene zdravotného stavu, ohrození života, vážnom úraze, nehode alebo príznakoch srdcového infarktu/mozgovej príhody.
  2. Ako postupovať pri volaní? - riaďte sa pokynmi operátora, poskytnite prvú pomoc, zapnite hlasný odposluch, zabezpečte prístup záchranárom a pripravte dôležité dokumenty.
  3. Aký je rozdiel medzi RZP a RLP? - RLP obsahuje lekára a špecializovanú posádku; RZP tvorí dvaja zdravotnícki záchranári; rozhoduje KOZ podľa potreby a dostupnosti.
  4. Kto hradí zásah ZZS? - vo väčšine prípadov je pre pacientov služba hradená poisťovňou; špecifické poplatky platia pri ÚPS (ústavná pohotovostná služba) s výškou 10 EUR a odpustenie povoľujú zákony platné v prípade určitých podmienok.
  5. Čo sú nové formy ZZS? - RV ambulancia, špecializovaná RZP, MIJ, AŠP a AAZS majú zlepšiť dostupnosť a bezpečnosť starostlivosti pre kriticky chorých aj deti, a rozšíriť prevozové možnosti.
Infografika: Stručný prehľad ĽSCR a zosúladenia zložiek IZS

tags: #rychla #zdravotna #pomoc #skratka