Materské mlieko je pre dieťa nenahraditeľné. Jeho zloženie totiž dieťaťu poskytuje ochranu pred rôznymi infekciami. Každá mamička chce pre svoje dieťatko len to najlepšie. Snaží sa preto na všetko čo najlepšie pripraviť. Okrem kúpy postieľky, kočíka, plienok či detského oblečenia si maminy chcú naštudovať čo najviac aj o tom, čo sa bude diať s ich telom, čo bude potrebovať dieťatko a podobne. Na niektoré veci sa pripraviť dá, iné sa však mamička musí naučiť „za jazdy“. Veľkým strašiakom je aj nedostatok materského mlieka a kojenie samotné. Pre budúce alebo čerstvé maminy sme si preto pripravili pár tipov k podpore laktácie.
Mnohé mamičky sa strachujú, či budú mať dostatok mlieka a či ich materské mlieko dá bábätku naozaj všetky potrebné živiny. Materské mlieko je naozaj to najlepšie, čo môžete vášmu dieťatku dať v jeho prvých mesiacoch života. Obsahuje všetky potrebné živiny, minerály, vitamíny a látky, ktoré nevyhnutne potrebuje pre zdravý rast, vývoj a budovanie imunitného systému. Okrem iného ide o ten najprirodzenejší spôsob, ako sa matka s dieťatkom zbližuje (z angl. bonding). Dieťatko totiž cíti mamin dotyk, tlkot jej srdiečka, jej vôňu a podobne.
Niektoré mamičky si myslia, že mlieko sa im začne tvoriť až po pôrode. V skutočnosti sa však mlieko začína produkovať už počas tehotenstva. Tomuto mlieku hovoríme kolostrum, mledzivo alebo prvé mlieko. Kolostrum telo matky vytvára už od konca tehotenstva až do piateho dňa po pôrode. Toto mlieko je plné vitamínov a obranných látok. Jeho úlohou je napomôcť čo najhladšiemu prechodu dieťatka na svet zo sterilného vnútromaternicového prostredia. Okrem toho má laxatívne účinky, vďaka čomu podporuje vylučovanie smolky - prvej tmavej stolice dieťatka. Po kolostre sa u maminy začne tvoriť takzvané zrelé mlieko. Obsahuje bielkoviny, tuky a sacharidy, prebiotiká, polynenasýtené mastné kyseliny, vitamíny, enzýmy, minerály, hormóny, obranné látky a podobne.
Laktácia, teda vylučovanie mlieka, je biologicky prirodzená funkcia tela a prebieha na základe určitých zákonitostí. Pokiaľ sa tieto zákonitosti nedodržiavajú, môže mať mamička problém s nedostatočnou tvorbou mlieka, prípadne sa môžu objaviť ďalšie komplikácie, ako napríklad bolesť pri dojčení, vznik ragád a podobne.
Ako podporiť tvorbu materského mliečka?
Pri dojčení vo všeobecnosti platí jednoduché a biologicky overené pravidlo: čím väčší dopyt, tým väčšia ponuka. Telo funguje na princípe spätnej väzby. Ak je prsník pravidelne a efektívne stimulovaný, organizmus dostáva jasný signál, že mlieko je potrebné vyrábať vo väčšom množstve. Produkcia sa tak prirodzene prispôsobuje aktuálnym potrebám bábätka.
Nižšie nájdete 5 krokov, ktoré môžete zaviesť okamžite. Ide o jednoduché, ale účinné opatrenia, ktoré často pomôžu viac než zložité stratégie či stresujúce sledovanie mililitrov.
1. Kontakt koža na kožu
Kontakt koža na kožu podporuje hormonálne nastavenie dojčenia. Stimuluje vyplavovanie oxytocínu, ktorý je zodpovedný za spúšťanie mlieka, a zároveň podporuje pocit pokoja u mamy aj dieťaťa. Skúste si s bábätkom ľahnúť, mať ho na hrudi bez bariéry oblečenia a tráviť spolu pokojný čas. Takýto kontakt môže pomôcť dieťaťu lepšie sa naladiť na prsník, častejšie prejavovať záujem o dojčenie a efektívnejšie sať. Zároveň podporuje aj vzťahovú väzbu a celkové uvoľnenie, čo má nepriamy pozitívny vplyv na tvorbu mlieka.
2. Skontrolujte prisatie (správne priloženie)
Správne priloženie je základným pilierom úspešného dojčenia. Ak je prisatie plytké alebo neefektívne, prsník sa nestimuluje dostatočne a telo môže reagovať zníženou produkciou. Pri dobrom prisatí má dieťa v ústach väčšiu časť dvorca, brada sa dotýka prsníka a sanie je rytmické a hlboké. Mama by nemala pociťovať výraznú bolesť. Ak máte pochybnosti, či je prisatie správne, je vhodné riešiť tento bod ako prvý. Úprava techniky často vedie k citeľnému zlepšeniu tvorby mlieka bez potreby ďalších zásahov.
Správna technika dojčenia je extrémne dôležitá. Pokiaľ totiž aj máte dostatok mlieka, ale nedojčíte správne, môžete mať pocit, že máte mlieka málo, respektíve, že dieťatko nedostáva toľko, koľko potrebuje. Schopnosť dojčiť je prirodzene daná. Správnu techniku sa ale mnohé ženy musia naučiť. Ak si neviete rady, obráťte sa na laktačnú poradkyňu. Príde k vám domov a pozrie sa na to, či dieťatko dojčíte správne.
Správna technika prisatia spočíva v tom, že dieťatko priložíte k prsníku, ono zacíti vôňu - bábätká totiž veľmi dobre cítia vôňu materského mlieka a otvorí ústočká. Následne je dôležité, aby uchopilo ústočkami bradavku a čo najväčšiu časť prsného dvorca. Overiť účinnosť techniky dojčenia si potom môžete pomocou takzvanej „pauzy v brade“, ktorá značí, že dieťatko prehĺta mliečko. Ide o to, že keď dieťatko pije mlieko, má ústočká doširoka otvorené. Následne urobí pauzu v brade a ústočká zavrie. Je to v podstate podobné, ako keď pije dospelý človek. Čím viac vody máte v ústach, tým je pauza pred prehltnutím dlhšia.
Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka.
3. Dojčite na požiadanie
Dojčenie na požiadanie patrí medzi najspoľahlivejšie spôsoby podpory laktácie. Každé priloženie vysiela telu informáciu, že mlieko je potrebné. Ponúkajte prsník vždy, keď dieťa naznačuje potrebu - nemusí ísť len o hlad. Signálom môže byť nepokoj, hľadanie prsníka, cmúľanie rúk alebo potreba upokojenia. Častejšie dojčenie, najmä v období rastových špurtov, je bežné a zvyčajne dočasné. Práve tieto fázy sú prirodzeným mechanizmom, ktorým si dieťa „objednáva“ vyššiu produkciu.
Mnohé ženy si kladú otázku: „Ako zistím, že bábätku nestačí materské mlieko“? Prípadne si nie sú isté, či dieťa naozaj pije alebo je len prisaté. Zistíte to jednoducho. Ak saje, ale nerobí pauzu v rytme satia, čiže neprehĺta, vtedy sa len snaží dostať mlieko von. Dieťa je nervózne, plače, odťahuje sa od prsníka.
Skutočnosť je taká, že žiadne pauzy na tvorbu mlieka nie sú potrebné. Kŕmiť treba vždy, keď dieťa prejavuje záujem. Dôležité je teda časté prikladanie dieťaťa, správne prisatie a vhodná poloha.
Materské mlieko je ľahko stráviteľné, takže sa deti potrebujú dojčiť častejšie ako deti kŕmené formulou. Je úplne normálne ak je dieťa spočiatku dojčené opakovane a často, aj niekoľko krát v priebehu 1-2 hodín. Tento stav sa volá „cluster feeding“ a je prirodzeným prejavom v správaní dieťaťa. Zabezpečuje mu výživu a dostatočné množstvo materského mlieka.
Pri pozorovaní dojčenia je možné jednoducho vyhodnotiť, či bábätko získava alebo nezískava mlieko a laktačná poradkyňa MAMILY vás v osobnom kontakte toto naučí rozlíšiť. Súčasne vám ukáže, ako rozpoznať, či bábätko vypilo pri dojčení dostatok mlieka a teda či je alebo nie je potrebné zvyšovať jeho príjem mlieka. Toto by mal byť kľúčový bod pre ďalšie kroky. Pretože niekedy ženy vyhodnocujú, že sa tvorba mlieka znížila alebo sa obávajú, že bábätko nezískava dostatok mlieka a je hladné z rôznych ukazovateľov, ktoré v skutočnosti neznamenajú, že sa niečo skutočne stalo z s tvorbou mlieka: dobrým príkladom je napr. obava žien, ktoré prestanú pociťovať nalievanie prsníkov medzi dojčeniami - začnú sa obávať, že to je znak zníženia tvorby mlieka. Takisto odsávanie nemá výpovednú hodnotu o tom, čo bábätko reálne vypije z prsníka, bábätká môžu piť z prsníka lepšie ako dokážete odsávačkou odsať.
4. Ergonomické nosenie
Nosenie bábätka podporuje blízkosť a častejší kontakt, čo má pozitívny vplyv na hormonálne procesy súvisiace s dojčením. Dieťa je blízko prsníka, cíti mamu, jej vôňu a teplo, a môže sa dojčiť flexibilnejšie podľa potreby. Ergonomické nosenie zároveň znižuje stres dieťaťa, čo môže nepriamo zlepšiť efektivitu sania. Pre mamu je praktické, pretože umožňuje fungovať počas dňa bez nutnosti neustáleho odkladania bábätka. Menej stresu a viac kontaktu vytvára podmienky priaznivé pre stabilnú tvorbu mlieka.
5. Noc a blízkosť
Nočné dojčenie zohráva významnú rolu v regulácii laktácie. Hladina prolaktínu, hormónu zodpovedného za tvorbu mlieka, je v noci prirodzene vyššia. Dojčenie v tomto čase preto silne podporuje produkciu. Ak je bábätko v noci blízko a môže sa dojčiť podľa potreby, telo sa nastavuje efektívnejšie. Blízkosť zároveň minimalizuje stres z nočného vstávania a uľahčuje kontinuitu dojčenia.
Intenzívny fyzický kontakt je jednou z dôležitých vecí, ktorú môžete začať robiť hneď. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník - nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka, prípadne ho dokŕmte laktačnou pomôckou na prsníku, ak by to bolo potrebné.
Ďalšie tipy na podporu laktácie
Okrem častého prikladania a kontaktu koža na kožu je dôležité tiež stláčanie a pravidelná výmena prsníkov pri dojčení. Aby dieťa nasalo viac mlieka, prsník pri dojčení jemne stláčajte. Ak už nepije ani so stláčaním, nechajte ho prisať sa na druhý prsník.
Pitný režim by ste mali dodržiavať za každých okolností, nakoľko ovplyvňuje celkový chod organizmu. Vplýva na zdravie orgánov, trávenia, vylučovania, krásu i tvorbu materského mlieka. Odporúčané množstvo vody sa líši od jedinca, veku, pohlavia, zdravotného stavu a podobne. Všeobecne sa odporúča vypiť denne aspoň 1,5 až 2 litre tekutín. Medzi vhodné tekutiny patrí predovšetkým čistá voda, nesladené minerálne vody, čaje a ovocné šťavy.
Príroda nám dáva k dispozícii množstvo zdraviu prospešných bylín a rastliniek. Inak to nie je ani pri dojčiacich mamičkách. Existujú totiž bylinky, ktoré majú pozitívny vplyv na dojčenie a podporu tvorby materského mlieka.
Bylinky na podporu tvorby mlieka
Máte pocit, že vám dochádzať "šťava"? Máme pre vás dobré správy! Existuje bezpečný a prirodzený spôsob, ako podporiť tvorbu materského mlieka, a to jednoducho a lacno. Zaraďte do svojho pitného režimu bylinky na podporu kojenia.
Senovka grécka
Jednou z najúčinnejších byliniek na zvýšenie produkcie mlieka je senovka grécka. Pri kojení sa využíva už od nepamäti. Pozitívne výsledky môže priniesť už po 24 až 72 hodinách. S množstvami to však nepreháňajte. Senovka totiž môže spôsobiť plynnatosť vám alebo vášmu dieťatku. Odporúčané denné množstvo je 3500 mg. Bylinka sa neodporúča užívať počas tehotenstva, keďže môže zapríčiniť pohyby maternice.
Fenikel
Vhodnou bylinkou na zvyšovanie produkcie materského mlieka je aj fenikel. Zároveň pôsobí upokojujúco pri tráviacich problémoch a na upokojenie žalúdka. Preto odporúčame kombinovať senovku práve s feniklom. Už dlhé stáročia sa využíva na Blízkom východe, v stredomorských krajinách či v Indii. U niektorých žien sa množstvo materského mlieka vďaka konzumácii čaju z feniklu dokáže až zdvojnásobiť.
Listy malinovníka
Listy malinovníka nielenže podporujú produkciu materského mlieka, ale majú tiež blahodárne účinky pri zotavovaní sa maternice po pôrode či pri tzv. pocitoch „tehotenského blues“. Listy malinovníka obsahujú veľmi veľa vitamínov i minerálov. Mimoriadne obľúbené je aj ich využitie počas tehotenstva.
Lucerna siata
Výbornou bylinkou pre dojčiace mamičky je aj užívanie lucerny siatej. Okrem toho vďaka vysokému obsahu vitamínu K pomáha pri popôrodnom krvácaní a napomáha organizmu zotaviť sa po pôrode. Pozor však na príliš časté užívanie. Veľké množstvo lucerny môže spôsobiť vám alebo vášmu bábätku hnačku. Lucernu môžete bezpečne užívať aj počas tehotenstva.
Žihľava dvojdomá
Účinky žihľavy dvojdomej sú podobné ako pri lucerne siatej. Takisto napomáha tvorbe mlieka pri kojení.
Aníz
Obľúbeným starovekým ľudovým liekom na zvyšovanie tvorby materského mlieka bolo pridať niekoľko semienok anízu do rumu. Aníz má skutočne pozitívne účinky pri kojení, dnes už však môžete s určitosťou vynechať tú druhú ingredienciu a dopriať si iba čistý vývar z anízu.
Benedikt lekársky
Benedikt lekársky pozitívne pôsobí pri tvorbe materského mlieka a zároveň má blahodárne účinky pri prípadnej popôrodnej depresii, keďže priaznivo pôsobí pri pochmúrnej nálade. Ide o horkú bylinku, prospešnú aj pre vašu pečeň a trávenie.
Jastrabina lekárska
Ďalšou účinnou bylinkou na podporu tvorby mlieka je jastrabina lekárska. Má priamy účinok na prsné žľazy. Odporúča sa pre ženy, ktoré majú s dojčením problémy od samotného začiatku. Niektorým dojčiacim ženám pomohlo užívanie jastrabiny zvýšiť produkciu mlieka až o polovicu.
Akupresúrne body na podporu tvorby materského mlieka
Akupresúra je technika tradičnej čínskej medicíny, využívajúca tlak na konkrétne body na tele. Je to jednoduchá metóda, ktorú môžete praktizovať kdekoľvek a kedykoľvek.
- CV12 (Zhongwan) - Nachádza sa na stredovej línii tela, približne 4 prsty nad pupkom. Jeho masáž pomáha pri tráviacich problémoch, nadúvaní a bolestiach žalúdka.
- ST25 (Tianshu) - Nachádza sa po oboch stranách pupka, približne 2 prsty od neho. Je účinný pri kŕčoch, zápche, hnačke a nadúvaní.
- SP6 (Sanyinjiao) - Nachádza sa na vnútornej strane nohy, približne 3 prsty nad vnútorným členkom. Uvoľňuje kŕče, harmonizuje tráviaci systém a zmierňuje stres.
- LI4 (Hegu) - Nachádza sa na ruke, na vrchole kožnej riasy medzi palcom a ukazovákom. Uvoľňuje celkové napätie a zmierňuje bolesť.
- ST36 (Zusanli) - Nachádza sa na prednej strane nohy, približne 4 prsty pod kolenným kĺbom, asi 2 prsty od vonkajšej hrany píšťaly. Posilňuje tráviaci systém a zmierňuje bolesti v bruchu.
Nasledovná terapia je všeobecne určená na obnovenie hladkého toku energie v теле a uvoľnenie blokád vytvorených dlhodobými emočnými výkyvmi a všeobecne použiteľná na uvedené príznaky.
Ďalšie body na strednej línii:
- CV8 - zlepší tráviaci systém, harmonizuje slezinu, žalúdok, črevá. Leží priamo v priehlbine pupku.
- CV4 - posilňuje obličky, úzkosť, pocit strachu, podporuje cirkuláciu krvi. Leží na šírku dlane pod pupkom.
- CV6 - črevné ťažkosti, rozpínanie v bruchu, celková slabosť. 2 prsty priamo pod pupkom.
- CV17 - rozhýbe energiu v oblasti hrudníka, prispieva srdcu a pľúcam - uprostred hrude medzi prsnými bradavkami (u žien na úrovni 4. rebier).
- GV4 - medzi 2. a 3. krížovým stavcom na chrbtici.
Body na masáž (obojstranná 1 minútová masáž):
- HT7 - nespavosť, upokojuje myseľ, stres, podráždenosť. Nachádza sa v malej priehlbine na konci priečnej ryhy zápästia.
- LU7 - uvoľní potlačené emócie, starosti, smútok, úzkosť. 2 prsty nad zápästnou rýhou v malej priehlbine.
- LR3 - upokojuje pečeň, myseľ. V priehlbine medzi prvým a druhým záprstím.
- SP6 - napomáha k hladkému toku energie v tele, nespavosť. Leží 4 prsty nad stredom členku na okraji holennej kosti.
JAK NA VYSOKÝ KREVNÍ TLAK POMOCÍ AKUPRESURY
Masáž chodidla je bezpečná, prirodzená a jemná metóda, ktorá môže byť skvelým doplnkom pri starostlivosti o bábätko s tráviacimi ťažkosťami.
Pokiaľ máte pocit, že tvorba mlieka je dlhodobo nízka, dieťa nepriberá alebo sa situácia nelepší napriek úpravám, je rozumné obrátiť sa na laktačnú poradkyňu alebo odborníka na dojčenie. Často stačí drobná technická úprava alebo korekcia rutiny a dojčenie sa výrazne zjednoduší.
Podpora tvorby mlieka zvyčajne nevyžaduje zložité zásahy. Základom je pochopenie princípu dopytu a ponuky, dôraz na správne prisatie, častý kontakt a vytváranie pokojného prostredia pre mamu aj dieťa. Väčšina úprav je jednoduchá, dostupná a realizovateľná okamžite.
Ak máte pocit, že vám dochádza „šťava“, na svoje materské mlieko sa môžete spoľahnúť. Ak pozorujete niečo, čo vo vás vyvoláva obavy o to, či sa vám tvorí dostatok mlieka alebo či je vaše mlieko dostatočne kvalitné, jedna vec je istá: Vaše materské mlieko je v poriadku a je dostatočne výživné. Ak pozorujete napríklad prejavy správania bábätka, ktoré vo vás vzbudzujú obavy o kvalitu mlieka, je isté, že tieto jeho prejavy správania nie sú spôsobené tým, že by sa vám tvorilo nedostatočne kvalitné, „slabé“ mlieko, či že by z výživového hľadiska niečo vášmu mlieku chýbalo.
Okrem toho je dôležité, aby bábätko nedostávalo fľašu, cumlík či klobúčik - pretože toto všetko môže situáciu len zhoršovať.
Pre ideálny nástup laktácie je dôležitý kontakt koža na kožu. Častým kontaktom, dotykmi, hladkaním, ovoniavaním a bozkami podporujeme nielen vzájomný vzťah, ale aj tvorbu oxytocínu - hormónu, ktorý uvoľňuje mlieko z prsníkov.
Pri dojčení by ste mali striedať pravý a ľavý prsník, aby dochádzalo k rovnomernému vyprázdňovaniu mlieka. Je úplne prirodzené, že sa v jednom prsníku tvorí mliečka viac. Ak je to aj váš prípad, začínate kŕmenie prsníkom, ktorý je plnší.
Prvé dni dojčíme z oboch prsníkov vždy, keď na dieťati spozorujeme prvé prejavy hladu. Podporuje to tvorbu materského mlieka a dieťa má čas a priestor si medzi prsníkmi odgrgnúť. Môže to byť každé 2 až 3 hodiny, ale pokojne aj každú hodinu.
Žalúdok novorodenca je po narodení malý a kolostrum je ideálne v množstve aj kvalite. Dieťa sa len učí prijímať a spracovávať potravu, postupne si rozťahuje žalúdok a trávi viac a viac mlieka.
Dojčenie podľa potrieb dieťaťa je najefektívnejšie - dieťa nie je frustrované, pretože aktívne reagujeme na jeho potreby. A pretože hlavným hormónom pre udržanie tvorby materského mlieka je prolaktín - efektívne satie dieťaťa podporuje a udržiava laktáciu.
Pravidelné dojčenie znižuje tlak v mliečnych kanálikoch a zvyšuje produkciu mlieka.
Niektorým novorodencom postačí jeden prsník, iné sa dojčia z obidvoch, dokonca ich aj 2x vystriedajú. Postupne si so svojím dieťaťom vytvoríme rytmus a dĺžku dojčenia podľa toho, ako bude vyhovovať obidvom. Spočiatku by nás nemalo prekvapiť, ak novorodenec saje naozaj dlho a často. Dokonca aj čas medzi dojčeniami, dĺžka spánku a aj dĺžka dojčenia sa môžu meniť v priebehu dňa a môžu byť diametrálne odlišné od iných detí.
Na tretí či piaty deň môžeme už pozorovať väčšie množstvo mlieka, a ak dieťaťu jeden prsník stačil, môžeme použiť druhý prsník až na ďalšie dojčenie. V prípade, že je prsník preplnený a tlačí môžeme ho mierne odsať rukou do pocitu úľavy.
Dieťa by malo zostať na prsníku v ideálnom prípade, kým ho nepustí. Až potom mu ponúkneme druhý prsník. Zároveň môžeme počas dojčenia jemne stláčať prsník, čím dieťaťu pomáhame rýchlejšie sa napiť a zvyšujeme obsah tukov v materskom mlieku.
Pri dojčení, ako aj pri iných prirodzených procesoch v tele, je nevyhnutná správna technika a dobrá informovanosť. Ak si nie ste istá, či je vaše dojčenie optimálne, neváhajte vyhľadať pomoc laktačnej poradkyne.
Z dlhodobého hľadiska môže tvorbu mlieka podporiť: zníženie stresu u mamy, dostatočný príjem tekutín, primeraný energetický príjem, podľa potreby aj bylinky na podporu laktácie.
Stres je častým, no podceňovaným faktorom. Chronické napätie môže narúšať uvoľňovanie oxytocínu, čo sa môže prejaviť pocitom, že mlieko „nejde“. Aj malé úpravy v organizácii dňa alebo zapojenie podpory okolia môžu mať citeľný efekt.
Ak máte pocit, že tvorba mlieka je dlhodobo nízka, dieťa nepriberá alebo sa situácia nelepší napriek úpravám, je rozumné obrátiť sa na laktačnú poradkyňu alebo odborníka na dojčenie. Často stačí drobná technická úprava alebo korekcia rutiny a dojčenie sa výrazne zjednoduší.
Tím poradkýň o. z.