Kožná alergia predstavuje nepríjemné ochorenie, ktoré sa prejavuje svrbením, vyrážkami, opuchom a začervenaním pokožky. Tieto symptómy môžu vzniknúť ako reakcia na rôzne alergény, napríklad na kozmetické prípravky, pracie prostriedky, alebo po uštipnutí hmyzom. Pod pojmom kožná alergia rozumieme podráždenie kože vyvolané alergénmi, ktoré spúšťajú alergickú reakciu. Ide o neprimeranú odpoveď imunitného systému organizmu. Kožná alergia sa môže manifestovať aj formou popraskanej a suchej pokožky. Na zistenie prítomnosti alergickej reakcie na konkrétnu látku sa často využíva kožný vpichový test, známy aj ako prick test. Pri tomto teste sa na kožu pacienta nanesie malé množstvo potenciálneho alergénu a následne sa koža v mieste aplikácie jemne naruší.
Typy kožných alergických reakcií
- Kontaktná dermatitída
Vzniká priamym kontaktom kože s alergénom. Prejavuje sa vo forme vyrážok a začervenania, napríklad po použití kozmetického prípravku alebo pri nosení bižutérie obsahujúcej nikel. Alergická reakcia pri kontaktnej dermatitíde sa zvyčajne nedostaví okamžite, ale až po niekoľkých hodinách či dňoch. Prejavuje sa vyvýšenými, začervenanými pupencami, ktoré pripomínajú popŕhlenie žihľavou a spôsobujú intenzívne svrbenie. - Žihľavka (Urtikária)
Žihľavka sa zvyčajne objavuje rýchlo a v priebehu niekoľkých hodín alebo dní ustúpi. Niekedy však môže signalizovať závažnejšie zdravotné problémy, ako je anafylaxia - život ohrozujúca alergická reakcia. Žihľavkové pupence sú ružovo až červeno sfarbené, presne ohraničené, plošné a výrazne svrbia. V niektorých prípadoch môžu mať bledé centrum. - Atopický ekzém
Atopický ekzém je chronické, geneticky podmienené zápalové kožné ochorenie, ktoré postihuje deti aj dospelých. Charakteristické je striedanie pokojovej fázy so suchou pokožkou a akútnej fázy - tzv. vzplanutia, kedy dochádza k výraznému zhoršeniu prejavov vplyvom faktorov ako stres, prach, pracie prostriedky alebo nevhodná kozmetika. Atopický ekzém sa najčastejšie vyskytuje na tvári, rukách a nohách, predovšetkým v podkolenných jamkách, na zápästiach a v lakťových ohyboch. Škriabanie postihnutých miest môže viesť k sekundárnej infekcii, prejavujúcej sa bolestivými červenými vyrážkami s hnisavým obsahom. - Alergia na slnko (fotoalergická a fototoxická dermatitída)
Niektoré látky môžu zvyšovať citlivosť pokožky na UV žiarenie, čo vedie k fotoalergickej alebo fototoxickej reakcii. Po aplikácii lokálnych antihistaminík a hydrokortizónu je dôležité nevystavovať postihnuté miesta slnečnému žiareniu, aby sa predišlo vzniku týchto reakcií. - Pupienky ako prejav alergickej reakcie
Pupienky môžu byť príznakom alergickej reakcie na potraviny, lieky alebo iné látky. V prípade žihľavky môžu pupienky pripomínať vzhľad žihľavky. Pri alergických reakciách na potraviny spúšťače často zahŕňajú citrusové plody, ryby, morské plody, jahody, mak, orechy, vajcia, mliečne výrobky či med. Okrem pupienkov sa môžu pridružiť aj opuchy očných viečok, pier, slizníc dutiny ústnej a dýchacích ciest.
Diagnostika kožných vyrážok
Pri alergickej vyrážke je dôležité zistiť, čo ju spôsobilo. Najprv dermatológ vykoná podrobnú anamnézu. Medzi ďalšie metódy diagnostiky patria kožné testy, krvné testy a v niektorých prípadoch biopsia kože. Kožné testy sú založené na aplikácii malého množstva rôznych alergénov na kožu. Krvný test môže odhaliť prítomnosť špecifických protilátok IgE. Biopsia kože je vhodná, keď je príčina vyrážky zrejmá len ťažko.
Liečba a prevencia kožných alergií
Pri úľave od svrbenia pri žihľavke, po poštípaní hmyzom alebo pri popálení slnkom sa odporúča aplikovať antihistaminikum vo forme gélu (napr. Fenistil Gél). V lekárni je dostupná hydrokortizónová masť, ktorá pomáha tlmiť zápal a alergické prejavy. Táto masť by sa mala používať krátkodobo a v tenkej vrstve. Pri atopickom ekzéme je dôležité používať špeciálnu kozmetiku pre atopickú pokožku a ovsený kúpeľ môže zmierniť svrbenie. Pred použitím nového kozmetického výrobku je potrebné vykonať test na malej ploche kože a sledovať reakciu počas 48-72 hodín. Ďalšie možnosti liečby zahŕňajú lokálne protizápalové prípravky a kozmetiku bez dráždivých prísad.
Pred použitím každého nového kozmetického výrobku je dôležité vykonať test na malej ploche kože, napríklad na predlaktí, a sledovať reakciu počas 48 až 72 hodín. V prípade nežiaducich prejavov, ako je začervenanie, svrbenie, pálenie, vyrážka či opuch, prípravok nepoužívajte. Správna starostlivosť o pleť zahŕňa pravidelnú hydratáciu a výber hypoalergénnych produktov bez parfémov, alkoholu a potenciálnych alergénov. Pri alergii na slnko sa odporúčajú špeciálne opaľovacie krémy pre pokožku so sklonom k alergii na slnko a minimalizácia expozície slnku v čase najintenzívnejšieho žiarenia.
Keď vyhľadať lekára?
Pri miernych formách kožnej alergie je možná samoliečba. Ak sa však objavia závažnejšie príznaky, ako sú problémy s dýchaním alebo rozsiahly opuch, alebo ak alergická reakcia pretrváva, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Pri podozrení na ekzém, dermatitídu alebo iné kožné ochorenie sa vždy obráťte na dermatológa. Diagnostika a liečba môžu závisieť od typu alergickej reakcie a od toho, čo ju vyvolalo.
Čo je dôležité vedieť o potravinových a iných spúšťačoch?
Ako už bolo uvedené, medzi bežné spúšťače patrí potraviny, kozmetické produkty a chemické látky, zvieracie alergény, lieky i slnečné žiarenie. Pri potravinovej alergii je potrebné vyhnúť sa známych alergizujúcim potravinám. V prípade podozrenia na potravinovú alergiu sa môžu potraviny vylúčiť zo stravy a postupne pridávať späť, aby sa sledovala reakcia. Preventívne sa odporúča aj testovanie nových kozmetických prípravkov na koži pred použitím na väčšej ploche.
Prevencia a domáca starostlivosť
Najlepším spôsobom prevencie je vyhýbanie sa kontaktu s alergénom a starostlivosť o pokožku. Správna strava obsahujúca omega-3 mastné kyseliny a antioxidanty môže podporovať imunitný systém. Je vhodné používať hydratačné krémy a kozmetiku určenú pre citlivú pokožku. Pri kožných vyrážkach pomáha aj užívanie antivírusových či protizápalových prípravkov podľa odporúčaní lekára. Zároveň je potrebné sledovať reakcie tela na nové látky a v prípade potreby konzultovať s odborníkom.
