Očkovanie MMR: vedľajšie účinky, vedľajšie účinky a vplyv stravy

Pred očkovaním platí niekoľko zásad, na ktoré treba dbať, ak chceme, aby očkovanie prebehlo bez problémov a znížili sme mieru možných komplikácií. Napriek tomu však je známe, že pri očkovaní sa niekedy objavia aj nežiaduce účinky, vo veľkej miere sú nezávažné. S čím sa môžete po jednotlivých očkovaniach u dieťaťa stretnúť?

Čo treba vedieť o bežných a odlišných reakciách na očkovanie

Bežnou reakciou sú napríklad zvýšená teplota alebo podráždenie v mieste vpichu vakcíny. Dôležité je sledovať nielen samotnú reakciu, ale aj jej časový odstup od očkovania. Pri vakcínach proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu sa prvé znaky objavujú obyčajne do 12 hodín od podania vakcíny, vtedy ide o normálnu reakciu. Ak sa však takáto reakcia objaví o 2-3 dni alebo stupňuje, je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Takáto reakcia už normálna nie je.

Pri MMR vakcíne (osýpky, mumps, ružienka) sa reakcia objavuje približne po týždni. Reakcia objavujúca sa v deň očkovania v tomto prípade normálna nie je. Podobne je to aj s horúčkou. Medzi bežné reakcie patria aj mierna únava, plačlivosť a nepokojný spánok, čo je zvyčajne spôsobené bolesťou v mieste vpichu. Občas môže dieťatku menej chutiť jesť a môže byť menej aktívne než zvyčajne. Normálne reakcie odoznejú do 2-3 dní. Pri bežných reakciách nie je nutné navštíviť lekára, hoci pri najbližšej návšteve je vhodné to spomenúť.

Tieto reakcie sú súčasťou bežnej imunologickej odpovede organizmu na vakcíny. Neznamená to, že vakcína bola podaná zbytočne; imunitný systém reaguje rozdielne u každej osoby, čo je dané biochemickými a biologickými procesmi.

Špecifické vakcíny a ich typické vedľajšie účinky

1. Vakcína DTaP (záškrt, tetanus, čierny kašeľ): u štvrtiny detí do 12 hodín bolesť, citlivosť, opuch a začervenanie v mieste vpichu; tieto reakcie trvajú 3-7 dní. Horúčka môže zmiznúť do 24-48 hodín; spavosť a nedostatok chuti do jedla sú tiež uvádzané.
2. Hib (Hemophilus influenzae): v 2% prípadov horúčka alebo bolestivosť v mieste vpichu.
3. Pneumokoková vakcína: u približne 20% detí opuch alebo začervenanie, do 39 °C horúčka v 15% prípadov, ktorá trvá max. 2 dni.
4. Poliomyelitída (detská obrna): niekedy bolesti svalov.
5. Hepatitída typu B: po tejto vakcíne sa horúčka objavuje veľmi zriedkavo; u dojčiat do 2 mesiacov s horúčkou je potrebné vyšetrenie. V rámci kombinácie s ďalšími vakcínami je často ťažké odlíšiť príčinu horúčky.
6. Osýpky (časť MMR): okrem horúčky sa u 5% detí môžu objaviť vyrážky (6-12 dní po očkovaní); horúčka do 39,5 °C u približne 10% detí trvá 2-3 dni. Vyrážky zvyčajne nie sú nákazlivé a intenzívnejšie vyrážky treba konzultovať s lekárom.
7. Rotavírus: ústne podávanie, nie injekčné; výskyt pľuzgierovitých vyrážok alebo rozšírené vyrážky môže znamenať ovčie kiahne; po 14-28 dňoch môže prísť horúčka.
8. Hepatitída typu A: bolesti v mieste vpichu (20%), strata chuti do jedla (10%), bolesti hlavy (5%), tieto príznaky zvyknú odznieť do 2 dní.
9. Chrípka (inaktívne očkovanie): po očkovaní môže byť bolesť, citlivosť alebo opuch v mieste vpichu; horúčka do 39 °C u približne 20% detí.
10. Meningokoková meningitída: rizikové skupiny, zriedkavé závažné reakcie; bolesti hlavy, bolesť ramena, obmedzené používanie ramena sú pomerne časté.
11. BCG vakcína (TB): dnes sa už nepodáva plošne; rizikové skupiny.

Vo všeobecnosti sú vedľajšie účinky MMR vakcíny mierne a prechodné: zvýšená teplota, vyrážka, zväčšenie lymfatických uzlín, bolestivosť kĺbov a slabosť. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť febrilné kŕče, modrinové vyrážky alebo malá mumpsová forma. Závažné reakcie sú veľmi zriedkavé a zo strednodobého pohľadu sa vyskytujú zriedkavo.

Bežné mýty a fakty o vedľajších účinkoch, autizme a hliníku

Autizmus a MMR: Množstvo štúdií a meta-analýz dlhodobo vyvrátilo spojitosť medzi MMR vakcínou a autizmom. Svetová zdravotnícka organizácia a Európska lieková agentúra potvrdzujú, že medzi MMR a autizmom neexistuje príčinná súvislosť. História štúdie Wakefielda bola stiahnutá pre metodické a etické nedostatky. Neexistujú vedecké dôkazy o vzťahu autizmu a očkovania MMR.

Hliník v očkovacích látkach: hydroxid hlinitý slúži ako adjuvant a zvyšuje účinnosť vakcíny. Koncentrácie hliníka sú starostlivo kontrolované a maxímum odporúčaným množstvom je 1,25 mg na dávku. Uvedené množstvo nie je toxické a WHO potvrdila bezpečnosť použitých adjuvantov. Informácie o zložení vakcín sú uvedené v príbalovej informácii a v Súhrne charakteristických vlastností lieku.

Očkovanie je dobrovoľné v zmysle odporúčaní a je súčasťou národného imunizačného programu. Pred očkovaním by malo byť dieťa zdravé a vyšetrené lekárom; očkovať sa môže len zdravé dieťa. Po očkovaní sa hlási akékoľvek nežiaduce účinky lekárom a príslušným úradom.

Očkovací kalendár a MMR špecifiká

MMR vakcína chráni proti trom vírusovým ochoreniam - osýpkam, mumpsu a ružienke. Očkovať sa podáva dvakrát: prvá dávka medzi 15. a 18. mesiacom, druhá dávka v 5. až 11. roku života (podľa kalendára). Po očkovaní viac ako 95 % detí získa celoživotnú imunitu. Vakcíny sú živé oslabené, a preto nespôsobujú ochorenie, ale stimulujú imunitu.

Očkovací kalendár rozdeľuje očkovania na povinné a odporúčané (nepovinné). Pri akútnom ochorení s horúčkou očkovanie odkladáme. Kontraindikácie zahŕňajú závažnú alergiu na neomycín alebo inú zložku vakcíny, poruchy imunity. Po očkovaní sa môžu objaviť mierne výsevy a horúčka, ktoré zvyčajne odznejú do 1-3 dní; uzly môžu byť zväčšené až 1 týždeň. Vazby na časť literatúry a priebehu očkovania sú uvedené v odporúčaniach pre pediatrickú starostlivosť.

Vplyv stravy na očkovanie

Strava môže ovplyvniť celkovú odolnosť organizmu, no priamo na vedľajšie účinky vakcín väčšinou vplyv nie je. Zdravá a vyvážená strava podporuje imunitu a rýchlejšiu obnovu po prípadných reakciách. Pred očkovaním je vhodné zabezpečiť dostatok tekutín a vyvarovať sa ťažko stráviteľným jedlám v deň očkovania, najmä u veľmi malých detí. Po očkovaní je dobré ponúkať ľahko stráviteľné jedlá, primerané množstvo tekutín a pravidelný pitný režim. U detí s gastrointestinálnymi ťažkosťami je potrebné sledovať prípadné zhoršenie stavu a v prípade potreby kontaktovať pediatra.

Často kladené otázky a príklady z praxe

• Ako dlho trvá bežná reakcia po MMR vakcíne? Bežné reakcie ako horúčka a vyrážka sa môžu objaviť 6-12 dní po očkovaní a odznievajú zvyčajne do 2-3 dní.
• Čo robiť pri zvýšenej teplote po očkovaní? Podporovať tekutiny, odpočinok, v prípade potreby podľa odporúčaní lekára krátkodobé podanie antipyretika podľa veku dieťaťa.
• Kedy je nutná lekárska pomoc? Ak sa reakcia objaví veľmi skoro (na deň očkovania), alebo ak pretrváva viac než 3 dni, alebo je sprevádzaná ťažkou nevoľnosťou, zvracaním, silnou bolesťou alebo ťažkosťami v dýchaní.
• Môže očkovanie spôsobiť autizmus? Žiadne vedecky overené dôkazy nespojujú MMR s autizmom; rozsiahle štúdie to nepotvrdili a WHO aj EFSA potvrdili absenciu súvislosti.

Záver a odporúčania

Očkovať sa dá správne a bezpečne, ak sa dodržiavajú odporúčania lekára a hygienické zásady. MMR vakcína zostáva jedným z najúčinnejších spôsobov, ako chrániť deti pred závažnými ochoreniami a ich komplikáciami. Je dôležité vyhľadať spoľahlivé informácie a konzultovať s pediaterom alebo vakcinológom pri akýchkoľvek obavách alebo podozreniach na vedľajšie účinky. Niektoré vedľajšie účinky môžu byť normálne, iné vyžadujú lekárske vyšetrenie, najmä ak sa objavia príznaky neobvyklej alebo dlhodobej povahy.

Očkovaním dávame dieťaťu šancu na bezpečné detstvo bez rizika osýpok, mumpsu či ružienky. Choroby, ktoré v minulosti spôsobovali utrpenie, dnes vďaka očkovaniu takmer nevidíme.

tags: #mmr #ockovanie #a #cokolada