Železo patrí medzi mimoriadne dôležité minerály, ktoré sú nevyhnutné pre optimálne fungovanie nášho organizmu. Ak ho človek zo stravy dlhodobo neprijíma dostatok, skôr či neskôr na sebe pocíti negatívne následky. Tento článok sa zameriava na tvorbu materského mlieka v kontexte chudokrvnosti (anémie), pričom zdôrazňuje dôležitosť železa pre matku a dieťa.
Úlohy železa v tele
Železo patrí medzi esenciálne minerály, ktoré si telo nevie vyprodukovať samo. Je preto nevyhnutné prijímať dostatok zo stravy, alebo dodatočne aj formou výživových doplnkov. Viac ako 70 % železa v tele sa nachádza v bielkovinách: v červenom krvnom farbive hemoglobíne a v svalstve formou myoglobínu. Zvyšok sa v zásobnej forme nachádza v pečeni, slezine, kostnej dreni a v iných orgánoch ako ďalšie bielkoviny feritín a transferín.
Jeho lokalizácia v tele nie je náhodná a súvisia s ňou funkcie železa. Tou primárnou je prenos kyslíka. V ňom zohrávajú významnú rolu práve hemoglobín a myoglobín. Železo v krvnom farbive na seba viaže kyslík a pomáha ho rozvádzať všade tam, kde je nevyhnutný. Myoglobín má podobnú funkciu. Slúži ako zásobáreň kyslíka pre svalstvo a prispieva tak k jeho optimálnej funkcii v pokoji aj pri námahe. Napríklad pri cvičení, kedy telo potrebuje väčšie množstvo kyslíka, ho čerpá zo zásob v myoglobíne, kde je tiež naviazaný na železo. Prítomnosť kyslíka na správnych miestach v tele priamo súvisí s množstvom energie, ktorú máme. Železo sa podieľa na procese delenia buniek, jeho deficit môže v procese rastu viesť až k vývojovým defektom.
Príznaky nedostatku železa (anémie)
Deficit železa v organizme najčastejšie vedie k chudokrvnosti, teda anémii. Ide o stav, kedy telo nie je schopné zásobovať jednotlivé orgány a svoje časti dostatočným množstvom okysličenej krvi kvôli nedostatku hemoglobínu. Nevýhodou anémie je to, že jej nástup môže byť postupný, a tak nemusíme ani pokles výkonnosti zaznamenať. V momente, keď nám potom už búši srdce ako o pretek a tvár chytá žltú farbu, býva na ambulantnú liečbu často neskoro. Preto prosím neberte opakovanú únavu na ľahkú váhu.
- Únava a slabosť: Ak je v organizme nedostatok železa, orgány a svaly sú slabo okysličené a pracujú na energetický dlh. Človek sa rýchlejšie unaví aj bez nadmernej fyzickej aktivity. Sprievodným príznakom je tiež malátnosť a celková pocitová slabosť.
- Bledá pokožka: Čím menej železa v krvi, tým menej výrazná býva farba krvi. Nezvyčajná bledosť ďasien, strata červeného sfarbenia na vnútornej strane spodných viečok, pier či pod nechtami sú tiež príznaky anémie.
- Dýchavičnosť, suché vlasy a pokožka, studené ruky a chodidlá.
- Poruchy koncentrácie a nepravidelný srdcový rytmus.
Typy anémie
Okrem sideropenickej anémie (z nedostatku železa) existujú aj iné typy:
- Anémia pri útlme kostnej drene.
- Fyziologická anémia.
- Megaloblastová anémia (z nedostatku vitamínu B12 alebo kyseliny listovej).
- Anémia pri chronických ochoreniach.
- Hemolytická anémia.
- Anémia pri nezhode Rh faktora alebo krvných skupín.
- Anémia spôsobená liekmi alebo stratou krvi.
Komu hrozí nedostatok železa?
Deficit železa hrozí každému, kto ho neprijíma dostatočne zo stravy alebo formou výživových doplnkov. Niektoré skupiny sú však ohrozené o čosi viac:
- Ženy počas menštruácie.
- Tehotné ženy.
- Deti, najmä predčasne narodené, s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo dojčené deti s nedostatočným železom z materského mlieka.
- Darcovia krvi.
- Vegetariáni a vegáni.
Anémia v tehotenstve a po pôrode
Nároky organizmu na dostatok železa počas tehotenstva sú vysoké: telo potrebuje viac železa na zvýšenie počtu červených krviniek matky a na transport kyslíka k plodu, ako aj na tvorbu krvi dieťaťa. Anémia v tehotenstve predstavuje riziko pre matku, plod i tehotenstvo a môže viesť k preeklampsii, zníženej odolnosti voči infekciám, poruche laktácie a popôrode depresii.
Liečba a prevencia zahŕňa dôsledný prísun železa (cca 2,5 mg/deň, neskôr až 6,6 mg/deň v poslednom trimestri). Primárnou cestou je dostatočne vyvážená strava s významnou úlohou živočíšnych zdrojov železa, ale aj doplnky podľa potreby. Predísť anémii z nedostatku železa sa dá aj suplementáciou kyseliny listovej a vitamínov B12 a C, ktoré zlepšujú vstrebávanie železa.
Železo a tvorba materského mlieka
Po pôrode môže anémia prehlbovať krvné straty a súčasne vzniká aj zvýšená potreba železa kvôli laktácii. Dôležité je, že dojčenie neprenáša na dieťa nízku hladinu železa alebo anémiu. Materské mlieko obsahuje železo, ktoré sa výborne vstrebáva, a ak dieťa získava dostatok mlieka, získava všetky potrebné živiny pre správny rast a vývoj.
Fakty, ktoré môžu mamičky v tejto súvislosti často stretnúť s myšlienkou „obmedziť dojčenie pri anémii dieťaťa“ sú mylné. Efekt dojčenia je v tomto smere pozitívny, pretože mlieko zostáva bohaté na vstrebateľné železo. Pri nízkej hladine železa môžete užívať lieky na doplnenie železa a sledovať krvný obraz pod dohľadom lekára.
Deti a anémia
Anémia u detí môže vzniknúť aj z nadmerného príjmu kravského mlieka u batoliat. Deti do 6 mesiacov majú dostatok železa z materského mlieka alebo z obohateného mlieka, ktoré postačí. Do 1 roka by sa kravské mlieko nemalo zaraďovať ako hlavný nápoj; potraviny a doplnky železa sú dôležité. Železo zo živočíšnych zdrojov sa lepšie vstrebáva než z rastlinných zdrojov.
Liečba anémie u detí zahŕňa dopĺňanie železa, zmenu stravy a v prípade ťažkých foriem aj transfúziu krvi. V prípade dedičných typov anémií môže byť potrebná transplantácia kostnej drene. Dôležité je posúdiť stav dieťaťa pri Pediatri a Laktačnej poradkyni.
Nápady a odporúčania pre správny prísun železa počas tehotenstva a dojčenia
V potravinách hľadajte železo v týchto zdrojoch: červené mäso, pečeň, fazuľa, hrach, orechy, semienka, brokolica, špenát, ryby ako tuniak, makrela a sardinky, morské plody, tofu a sójové výrobky, tmavá čokoláda. Hemové železo z živočíšnych zdrojov je vstrebávanejšie (okolo 15-35%), nehemové železo z rastlinných zdrojov sa vstrebáva menej (cca 2-20%), avšak jeho vstrebávanie zlepšíme konzumáciou vitamínu C spolu s potravinami bohatými na železo.
Pri doplnení železa buďte opatrní: niektoré látky znižujú vstrebávanie železa (vápnik, fytáty, taníny, polyfenoly). Odporúča sa časový odstup medzi užívaním železa a týmito látkami aspoň 1-2 hodiny. U diabetikov či športovcov môžu doplnky železa prispieť k lepšiemu výkonu a zdraviu.
Homeopatická a doplnková podpora laktácie
Homeopatická podpora laktácie zahŕňa napríklad Ricinus communis 5CH ako prvú voľbu pri nedostatočnej tvorbe mlieka. Informácie o podpore laktačnej poradkyne a ďalších možnostiach nájdete v odborných zdrojoch. Matky s problémami s dojčením môžu vyhľadať pomoc u laktačnej poradkyne alebo vo vzdelávacích skupinách pre dojčenie.
Kontrolný zoznam pre tehotné a dojčiace ženy
- Pravidelné meranie hladiny železa a krvného obrazu počas tehotenstva a po pôrode.
- Predísť nedostatku železa vyváženou stravou a doplnkami podľa potreby.
- Podpora dojčenia - častejšie dojčenie a správne prisatie pomáhajú udržať dobrú výživovú rovnováhu.
- V prípade podozrenia na anémiu konzultovať s lekárom a nepokúšať sa liečiť samostatne bez vedomia odborníka.
tags: #tvorba #materskeho #mlieka #chudokrvna