Vplyv sedenia na vývoj chrbtice u detí a dôležité kompenzačné opatrenia

Okamih, keď sa dieťa posadí, je dôležitým míľnikom v jeho vývoji. Chrbtica musí uniesť hmotnosť celého tela, svaly trupu a končatín, teda musí pracovať dostatočne koordinovane. Dieťa sa začína aktívne pohybovať, voľne hýbe rukami a ohmatáva svoje okolie. Ak sa dieťa nedokáže posadiť a zaujať vzpriamenú polohu samo, potrebuje na to pomôcky.

Východiskových polôh sedenia existuje veľa - pri terapii, v kočíku, v aute, neskôr aj v materskej škôlke a v škole a práve tu je dôležité správne polohovanie. Sedacie systémy a terapeutické stoličky, zdravotné kočíky, autosedačky a vozíky Ottobock a Leckey poskytujú dieťaťu nezávislý pohyb a nevyhnutnú oporu v najvyššej možnej miere. Naše pomôcky podopierajú telo a stabilizujú a narovnávajú panvu bez toho, aby pritom uberali prácu svalstva.

Prečo je správne sedenie dôležité pre vývoj chrbtice

Postupne dochádza aj k deformácii vnútorných orgánov. Rebrá sa posúvajú, hrudník začne meniť svoj tvar a orgány sa v stiesnených miestach zmenšujú a naopak v iných miestach chorobne rastú. Je dôležité týmto poruchám resp. Medzi základné preventívne opatrenia patrí zabezpečenie vhodného primárneho školského nábytku prispôsobeného telesným parametrom žiakov. Vzhľadom k rastovej akcelerácii žiakov je potrebné priebežne sledovať pracovné miesto žiakov v škole aj doma a v prípade potreby zabezpečiť výmenu pracovného stola resp. školskej lavice a stoličky. Pedagogickí pracovníci by mali dbať a upozorňovať žiakov na správny spôsob sedenia.

Nosenie správnej ortopedicky vyhovujúcej obuvi, ktorá má byť pevná vzdušná a tvarovaná má rovnako dôležitý vplyv na vývoj postavenia nôh a chrbtice. Na prezúvanie sú ne vhodné šľapky, tenisky, sandále bez fixovanej päty. Sledovanie správneho nosenia nosenia a hmotnosti školských tašiek je rovnako zásadné. Váha tašky sa mala pohybovať maximálne od 2,5 kg u žiakov prvých ročníkov do cca. 5 kg u žiakov najvyšších ročníkov. Podľa noriem pre výrobcov má byť hmotnosť prázdnych školských aktoviek pre I. stupeň základných škôl maximálne 1200 g a pre II. stupeň maximálne 1400 g. Školská taška by mala byť pevná, dostatočne vystužená aby kopírovala povrch chrbtice.

Nielen výber školskej tašky je veľmi dôležitý. Je potrebné ju aj správne používať. Zdravá školská taška patrí na chrbát. Nemala by siahať až po pás resp. nižšie. Vytváranie podmienok a presadzovanie voľného pohybu žiakov počas prestávok, efektívne využívanie hodín telesnej výchovy a zaraďovanie malých foriem telesnej výchovy do vyučovacej hodiny takzvané "telovýchovnej chvíľky" je ďalšou oblasťou, na ktorú je potrebné sa sústrediť. Nevhodné je pestovanie športov s jednostrannou záťažou.

Riziká nesprávneho sedenia a konkrétne problémy u detí

Nedodržiavanie uvedených základných zdravotno-hygienických požiadaviek a podceňovanie a neriešenie tejto problematiky u detí vedie k rozvinutiu chronických degeneratívnych ochorení v dospelom veku. Z detí s neliečenými fixovanými chybami držania tela vyrastajú rôzne telesné deformácie. Pri výkone štátneho zdravotného dozoru a preventívnych programov sa ukazuje, že prevencii chýbne držania tela sa venuje nedostatočná pozornosť. Osvojenie si základných pravidiel prevencie by malo byť preto vlastné každému pedagógovi, ale hlavne rodičom.

Monotónnym držaním tela sa vystavujeme nebezpečenstvu problémov s krčnou, hrudnou aj driekovou chrbticou. Pri dlhom sedení v škole či doma nad knižkami dochádza k zhoršovaniu celkového stavu chrbtice a k vzniku bolesti. Školské sedenie si vyžaduje systémovú úpravu - od výšky stola a stoličky až po pravidelné prestávky a pohyb.

Čo robiť, ak chceme predísť problémom so chrbticou

Najdôležitejšie sú pravidlá správneho sedenia, pohybu a posilňovania trupu. Platí pravidlo 90-90-90: nohy v pravom uhle, chodidlá ploche na zemi, kolená a boky tiež v uhle 90 stupňov. Výška lavice musí umožňovať uvoľnené ramená a lakte vo voľnom kontakte s tela. V školách by sa mali podporovať krátke pohyby a strečing pri stole alebo pri lavici počas vyučovania.

Pravidelné prestávky pri sedení sú kľúčové. Každú hodinu by mali mať deti pauzu aspoň 5-10 minút na natiahnutie nôh a prebiehajúce pohybové aktivity. Správna chôdza zahŕňa vzpriamenú hlavu, uvoľnené ramená a krk v neutrálnom postavení. Dôležitá je aj vhodná obuv a podporujúce cvičenia na posilnenie chrbtice a svalov trupu.

Aktívne sedenie na dynamických podložkách (napr. fitlopta, dynamické stoličky) zlepšuje krvný obeh, posilňuje chrbtové svaly a pomáha udržiavať správnu polohu panvy. Postojové sedenie - dlhé čakanie v jednej polohe - vedie k hyperlordóze alebo hyperkyfóze a preťaženiu jedného končatiny. Preto je dôležité meniť polohy a dopĺňať sedenie pohybom.

Prevencia a opatrenia v každodennom živote

Deti by mali mať pravidelnú fyzickú aktivitu: plávanie, joga, prechádzky v prírode a ďalšie formy pohybu. Rodičia by mali viesť deti k aktívnemu životnému štýlu a zároveň modelovať zdravé návyky. Dôležité sú aj správne návyky pri práci so školskými pomôckami - správny výber obuvi, tašiek a ich nosenia.

V prípade plochých nôh a iných predispozícií je možné využiť individuálne ortopedické vložky a topánky, prípadne liečebné cvičenia, ktoré posilňujú priečnu aj pozdĺžnu klenbu, čím sa zlepšuje stabilita chodidla a panvy. V odôvodnených prípadoch sa zvážia aj operačné možnosti s dobrými výsledkami. Prevencia by však mala byť prioritou a začína už v ranom veku.

Kľúčové praktické odporúčania

  • Prispôsobte výšku lavíc a stoličiek rastu dieťaťa a dodržujte pravidlo 90-90-90 pri sedení.
  • Dbajte na ľahkú, pevnú a respirujúcu obuv s dobrým podpätkom a protišmykovou podrážkou.
  • Monitorujte váhu školských tašiek a ich rozloženie na chrbte (ťažšie veci čo najbližšie k chrbtu, fľaše na oboch stranách rovnováhu nerušia).
  • Radiť deti k pravidelnej fyzickej aktivite a vyhnúť sa jednostrannému zaťažovaniu tela.
  • Používať dynamické sedenie a krátke prestávky počas vyučovania na posilnenie svalov trupu.
  • Podporovať správne držanie tela pri čítaní, písaní a pri používaní elektronických zariadení.

V dnešnej dobe je dôležité uvedomiť si, že sed a sedenie nie sú pasívne stavy; majú aktívny vplyv na vývoj chrbtice. Správne polohovanie, pohyb a cvičenia môžu zabrániť vzniku trvalých porúch a pomôcť deťom vyrásť so zdravou a funkčnou chrbticou.

Infografika: Správne sedenie a ortopedické pomôcky

Zlé držanie tela u detí - cvičenie ktoré môžeš použiť ak nevieš ako začať

Prípadové poznámky a konkrétne odporúčania by mali vychádzať z spolupráce rodičov, pedagógov a zdravotníckych odborníkov. Ako dodatočný nástroj možno využiť aj krátke cvičebné bloky počas vyučovania a popoludňajšie aktivity v prirodzenom prostredí, ktoré posilňujú svaly trupu a podporujú správnu biomechaniku tela.

Tabuľka - odporúčané parametre školského vybavenia

AkciaOdporúčanie
Hmotnosť prázdneho batohuDo 1 200-1 400 g podľa veku
Max. hmotnosť tašky vzhľadom na hmotnosť dieťaťaNajmä 10-15% telesnej hmotnosti
Podpora nohy pri sedeníPoužiť podnohaviu a stoperu podľa potreby
Podpora panvyRovnako ako pri izbovej stoličke s pevnou konštrukciou

tags: #vajicko #pre #deti #chrbtica