Aj pri elektronickom recepte platí, že liek vám môže predpísať len váš lekár. Rozdiel je však v tom, že kvôli receptu už nemusíte merať cestu k lekárovi, stačí, ak zájdete do najbližšej lekárne. Pokiaľ teda lekár usúdi, že návšteva jeho ordinácie nie je potrebná, predpíše vám liek elektronicky. Následne vám ho vydajú v ktorejkoľvek lekárni po predložení preukazu poistenca alebo občianskeho preukazu s elektronickým podpisom. E-recept nešetrí len váš čas a čas vášho lekára, ale aj zvyšuje bezpečnosť vašej liečby.
Táto služba totiž umožňuje lekárovi vidieť históriu vašej liečby, lieky, ktoré aktuálne užívate a zabraňuje duplicitnému predpisovaniu liekov, teda liekov s rovnakou účinnou látkou. E-recept odosiela lekár do Národného zdravotníckeho informačného systému (NCZI), do ktorého sú pripojené aj lekárne, a na základe dostupných záznamov vám váš liek vydajú. V lekárni majú vďaka pripojeniu do systému možnosť vidieť všetky vaše predpísané lieky. Pre lekárnika ide pritom o hodnotné informácie, najmä v prípade, že si plánujete v lekárni zakúpiť aj iné voľnopredajné lieky či výživové doplnky.
Interakcia medzi e-receptom a liečbou
Prehľad vašich liekov umožní lekárnikovi odporučiť vám tú najideálnejšiu kombináciu liekov bez toho, aby nastali neželané interakcie, teda vedľajšie účinky vyplývajúce z nesprávnej kombinácie liekov. Ak si neželáte, aby mal lekárnik prístup k týmto záznamom, môžete lekára požiadať aj o vydanie papierového receptu.
Prechodné obdobie, kedy sa môžu používať obe formy receptov, papierový aj elektronický, bude trvať do začiatku roka 2022. Pozor! Výber lieku netreba zbytočne odkladať. Po uplynutí platnosti e-recept zo systému zmizne a predpísané lieky si viac nebudete môcť v lekárni vybrať. Lekárnik vás nebude vedieť informovať ani o obsahu daného e-receptu, teda napr. aký liek vám bol predpísaný, kto vám ho predpísal, či aké dávkovanie vám lekár odporučil.
Platnosť a druhy e-receptu
Ako dlho mi platí elektronický recept? Samotná platnosť elektronického receptu (e-receptu) je obmedzená rovnako, ako bola a stále je, aj pri všetkých typoch papierových receptov, ktoré sa paralelne používajú, až do skončenia prechodného obdobia (1.1.2022).
- Štandardný predpis: platnosť 7 dní
- APS (amb. pohotovostná služba), CPO (centrálny príjem nemocnica): platnosť 24 hodín
- Antibiotiká: platnosť 3 dni
- Omamné a psychotropné lieky: platnosť 5 dní
Výnimkou z tohto procesu je tzv. opakovaný elektronický recept, ktorý môže mať platnosť až 12 mesiacov. V tomto prípade sa recept automaticky vygeneruje v systéme v lehote, ktorá bola stanovená lekárom. Tieto e-recepty sú vypisované najmä pacientom, ktorí bojujú s chronickými ochoreniami a majú vhodne nastavenú liečbu a nasledujúcu kontrolu majú až o 6-12 mesiacov. Každý špecialista (internista, kardiológ, nefrológ...) môže vystaviť takýto opakovaný recept a Vy tak nemusíte chodiť po predpis ku všeobecnému lekárovi.
Na rozdiel od pôvodných papierových receptov nemá lekárnik žiadnu možnosť nahliadnuť do predpísaného elektronického receptu po skončení jeho platnosti. Na základe tejto skutočnosti, nevie pacientovi poskytnúť akékoľvek informácie týkajúce sa jeho obsahu.
Podrobný popis výdaja pri erecepte a ďalších prípadoch
Prípadne uvádame, ako postupovať pri výdaji liekov a zdravotníckych pomôcok na základe ereceptu, papierového receptu, opakovaného ereceptu i v ostatných prípadoch, ktoré sa môžu vyskytnúť v praxi. Výdaj na základe ereceptu prebieha nasledujúcim spôsobom: podľa rodného čísla z preukazu poistenca alebo načítaním čiarového kódu z papierového predpisu/poukazu lekárnik overí vo svojom softvéri pacienta, jeho príslušnosť k zdravotnej poisťovni a status dlžníka. Po zadaní rodného čísla lekárenský softvér automaticky načíta nevydané a platné elektronické predpisy. Lekárnik vyberie elektronický preskripčný záznam s tým liekom, ktorý si pacient prišiel vybrať, a výdaj bezodkladne po jeho zrealizovaní potvrdí aj v softvéri. Tým sa na pozadí odošle informácia online do systému ezdravie a do informačného systému zdravotnej poisťovne.
Zdravotná poisťovňa sprístupňuje elektronické preskripčné záznamy s čiarovým kódom aj v mobilnej aplikácii poistenca. Ak sa poistenec preukáže čiarovým kódom v mobilnej aplikácii, lekárnik načíta kód čítačkou a v softvéri sa zobrazí konkrétny elektronický preskripčný záznam s čiarovým kódom. V niektorých prípadoch všach mobilná aplikácia papierový predpis, resp. poukaz nenahrádza. A to vtedy, keď nebol vytvorený elektronický preskripčný záznam v súlade s platnou legislatívou, teda nie je správne elektronicky podpísaný alebo vtedy, keď je nutné pýtať od pacienta papierový predpis/poukaz.
Pri predpise individuálne pripravovaných liekov uvádza lekár niektorý z existujúcich magistraliter kódov spolu s údaniami o zložení a pokynmi k výrobe a použitiu. Ak by lekár použil nesprávny kód, lekáreň ho opraví podľa skutočnej ceny vypočítanej z jednotlivých komponentov. Lekárne majú v systéme zapracované priraďovanie magistraliter kódov podľa konečnej ceny a do celkovej sumy započítajú ceny za použité liečivá, pomocné látky, obaly, signatúry a taxu laborum. Rozpis položiek uvedie v dispenzačnom zázname.
Pri výdaji je nevyhnutné urobiť bezodkladne elektronicky dispenzačný záznam, inak sa môže stať, že si pacient vyberie predpísaný liek v inej lekárni. Pri zúčtovaní lekárenskej starostlivosti zdravotná poisťovňa uhradí dispenzačný záznam tej lekárni, ktorá prvá elektronicky dispenzovala. Pacient uhrádza v plnej výške liek alebo zdravotnícku pomôcku sám v prípade, keď je v elektronickom preskripčnom zázname alebo na papierovom predpise/poukaze vyplnený dôvod úhrady „pacient hradí sám“ alebo „nezmluvný lekár“.
Ďalšie situácie a výdaje
Výdaj na základe papierového predpisu/poukazu bez čiarového kódu: lekárnik zadá do svojho informačného systému rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo pacienta z jeho preukazu poistenca alebo občianskeho preukazu. Ak informačný systém nezobrazí žiaden elektronický predpis, lekárnik pokračuje vo výdaji na základe papierového predpisu/poukazu a vyhotoví elektronický dispenzačný záznam, ktorý sa odošle do systému ezdravie a do informačného systému zdravotnej poisťovne. Ak sú na papierovom predpise uvedené dva lieky, dispenzačný záznam sa urobí pre každý liek samostatne. Zdravotná poisťovňa vráti na výstupe poradové číslo receptu/poukazu, napr. SK/L/1, a lekárnik doplní číslo na papierový recept/poukaz a doručí ho do príslušnej zdravotnej poisťovne v zmysle jej zmluvných podmienok. Dispenzačné záznamy z papierového receptu/poukazu bez čiarového kódu sa odošlú do zdravotnej poisťovne až vtedy, keď lekáreň doplní všetky náležitosti.
Výdaj na základe papierového predpisu/poukazu s čiarovým kódom: lekárnik načíta čítačkou čiarový kód na papierovom predpise/poukaze. Ak načítanie nefunguje, skúsi zadať do softvéru posledných 11 číslic vyznačených pod čiarovým kódom alebo zadá rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo pacienta. V prípade, že sa v softvéri nezobrazí príslušný elektronický preskripčný záznam, lekárnikovi odporúčame výdaj odmietnuť, nakoľko medzičasom mohol lekár preskripčný záznam stornovať alebo si pacient vybral liek v inej lekárni. Lekárnik skontroluje vyhľadaný elektronický preskripčný záznam s papierovým predpisom/poukazom. Musia byť totožné. Ak vznikne nesúlad, nadradený je erecept. V prípade rozdielu môže lekárnik kontaktovať predpisujúceho lekára, alebo ak pochybnosti pretrvávajú, výdaj odmietnuť.
Výdaj pre EÚ poistenca: výdaj liekov/zdravotníckych pomôcok/dietetických potravín pre EÚ poistencov prebieha na základe elektronického preskripčného záznamu, teda nie je potrebný papierový predpis/poukaz. EÚ poistenec je osoba s bydliskom v SR, ktorá pracuje v krajine EÚ a je tam zdravotne poistená, a ich nezaopatrení rodinní príslušníci. Od 1.5.2010 sa vydáva aj osobám s bydliskom v SR, ktoré poberajú dôchodok z krajín EÚ a sú tam zdravotne poistené. U EÚ poistencov s iba zaevidovaným preukazom a nárokom na ZS je potrebné doložiť k faktúre kópiu preukazu poistenca.
Opakovaný erecept/poukaz a výdaje
Opakovaný erecept môže lekár pacientovi vystaviť na obdobie maximálne 1 rok, pričom určí pravidlá pre výber. Lieky predpísané na opakovaný recept sa v lekárni objavia automaticky v čase, keď je výber možný. V danom čase je možné vybrať maximálne 1 predpísanú dávku. Každý liek bude dostupný až v čase podľa stanovenej periódy na predpise.
Odmietnutie výdaja lekárnikom môže byť spôsobené pochybnosťami o správnom vystavení predpisu, rozdielom medzi papierovým a elektronickým záznamom, alebo ak softvér nenašiel elektronický záznam (vtedy pacientovi je možné ponúknuť papierový predpis/poukaz).
Oprava alebo zrušenie výdaja: dispenzačný záznam sa opravuje stornovaním pôvodného záznamu a vytvorením nového s správnymi údajmi. Storno je možné vykonať do posledného dňa v mesiaci, kedy bol záznam vytvorený. Pri zúčtovaní, ak bol výdaj už realizovaný, storno nemusí byť možné zapísať. V prípade prechodu na inú poisťovňu NZIS prenesie informáciu o opakovanom predpise do novej poisťovne a lekárnik použije metódu vyhľadať preskripčný záznam.
Blokovanie ereceptu/poukazu slúži na dočasné skrytie záznamu, keď lekáreň nemá požadovaný liek. Počas blokovania nie je predpis viditeľný iným lekárňam. Odlblokovať ho môže iba lekáreň, ktorá blokáciu vykonala. Po odblokovaní sa predpis automaticky odblokuje pri výdaji so zapnutím štandardného dispenzačného záznamu; papierový predpis môže byť odobratý pacientom. Nie je možné vykonať výdaj, pokiaľ lekáreň nevie zabezpečiť požadovaný liek v čase blokovania.
Výpis receptu na liek alebo dietetickú potravinu: ak lekáreň nevydá celý predpísaný počet balení, v softvéri vznikne výpis s novým čiarovým kódom a údajom o zostávajúcom počte nevydaných balení.
Elektronická opiátová kniha (EOK) a zmena poisťovne
V prechodnom období do 31.12.2021 je možné viesť elektronickú opiátovú knihu paralelne s papierovou. Služby EOK sú dostupné vo verzii erecept v5. Pri zmene zdravotnej poisťovne pri predpise existuje riešenie: NZIS prenesie informáciu o opakovanom predpise do novej poisťovne a lekárnik použije vyhľadanie preskriptčného záznamu. Pri zmluvne viazanom schvaľovaní lieku zo strany poisťovne je potrebné žiadať schválenie novej poisťovne.
Storno pri zmene poisťovne sa vykonáva voči pôvodnej poisťovni. Ak bol zrealizovaný výdaj, storno nie je možné zapísať. Zneplatnenie opakovaného receptu sa zapíše do Elektronickej zdravotnej knižky občana a bude dostupný pre novú zdravotnú poisťovňu.
Predstavujeme Telekom Magio GO TV Box
tags: #doba #vydaju #elektronickej #recepty