Nová metóda pomôže lekárom odhadnúť, ako budú pacienti s chronickou lymfocytovou leukémiou reagovať na najmodernejšiu liečbu. Chronická lymfocytárna leukémia patrí medzi najčastejšie leukémie u dospelých ľudí. Prognóza tejto choroby a reakcie na liečbu je však u každého chorého veľmi rozdielna. Leukémia môžu vzniknúť tak, že sa začnú nekontrolovane množiť B-lymfocyty. Infekciu rozoznávajú B-lymfocyty pomocou takzvaných B-bunkových receptorov, teda molekúl na svojom povrchu, ktoré pri stretnutí s infekciou dajú bunke signál na množenie. Práve táto signálna dráha je pri vzniku leukémie nesprávne regulovaná a niektoré moderné lieky sú založené na jej blokovaní.
„Uviedli sme, že aktivitu tejto signálnej dráhy riadia molekuly microRNA, a práve hladinu dvoch týchto molekúl meriame. Pacienti, ktorí majú ich hladinu nízku, budú mať s veľkou pravdepodobnosťou agresívnejšiu podobu choroby a budú horšie reagovať na liečbu,“ opísal Mráz princíp patentu. Patent je jedným z výsledkov práce výskumného tímu, ktorý 15. septembra dostane prestížne ocenenie Českej spoločnosti pre biochémiu a molekulárnu biológiu - Cenu Jozefa V. Koštířa. Vedci ďalej pracujú na výskume signalizačnej dráhy ovplyvňujúcej vznik leukémie a účinku látok, ktoré ju môžu blokovať.
Príčiny a rizikové faktory leukémie
1. Presné príčiny vzniku rôznych druhov leukémie nie sú známe, preto vzniku ochorenia nemožno spoľahlivo zabrániť. Sú však známe rizikové faktory, ktoré ju vyvolávajú svojim pôsobením (napr. priemyselné chemikálie; genetické poruchy). Väčšina ľudí, ktorí sú vystavení uvedeným rizikovým faktorom, však leukémiu nedostane. 2. Chronická leukémia môže byť objavená v rutinnom krvnom teste ešte pred začiatkom jej príznakov.
Akákoľvek diagnóza rakoviny je desivá a pri leukémii je to ešte zvýraznené obavami o spôsob terapie zhubného ochorenia bez nádoru, ktorý by sa dal odstrániť. Na každý typ leukémie sa v súčasnosti používa iný liečebný postup. K moderným trendom výskumu v terapii leukémií patrí biologická liečba a génová terapia-liečba pomocou modifikácie génov s cieľom nahradiť nežiadúce mutované gény alebo zvýšiť expresiu génu s žiadúcim produktom.
Moderné prístupy v liečbe leukémií
Biologická liečba využíva prirodzený imunitný systém organizmu na boj s ochoreniami a génová terapia pracuje s modifikáciou génov. Ak sa u vás alebo u vašich detí vyskytla pretrvávajúca únava, slabosť, horúčka alebo nadmerné nočné potenie, zimnica, časté alebo závažné infekcie, pomalé hojenie rán, dýchavičnosť, búšenie srdca, hučanie v ušiach, bledosť, chudokrvnosť, nevysvetliteľné chudnutie, bolesť alebo citlivosť kostí a kĺbov, bolesť brucha pod rebrami na ľavej strane, zväčšené lymfatické uzliny alebo zväčšená slezina či pečeň, mali by ste navštíviť odborného lekára internistu a určiť spôsob liečby.
Pokrok v oblasti bunkových terapií prináša nové liečebné možnosti. Americký FDA schválil novú bunkovú terapiu omidubicel na zníženie rizika infekcie po transplantácii krvotvorných kmeňových buniek u pacientov s rakovinou krvi. Ide o prípravok založený na krvotvorných kmeňových bunkách z pupočníkovej krvi a spracovaný s nikotínamidom. Liečba urýchľuje obnovu neutrofilov a znižuje riziko infekcie po transplantácii.
Omidubicel sa podáva intravenózne a pozostáva z dvoch vakov. Klinické skúšky ukazali, že neutrofily sa vracajú do normálnych hodnôt do 12 dní od podania, oproti 22dňam pri štandardnej transplantácii pupočníkovej krvi. Výsledkom je nižšia miera infekcií a lepšie prežívanie pacientov v porovnaní s tradičnými metódami transplantácie. Liek získal označenie prelomovej terapie a prioritné hodnotenie zo strany FDA, hoci pre európskych pacientov musí ešte prejsť schválením EMA.
Význam novej liečby a budúce smery výskumu
Transplantácia krvotvorných kmeňových buniek je bežnou liečbou rakoviny krvi a zahŕňa vloženie zdravých krvotvorných buniek do tela pacienta. Pred transplantáciou sa často podstupuje ožarovanie alebo chemoterapia, aby sa zničili nefunkčné bunky. Nová liečba by mala významne znížiť riziko infekcií po transplantácii a skrátiť čas potrebný na obnovenie imunity.
Vedci ďalej pracujú na výskume signálnych dráh ovplyvňujúcich vznik leukémie a na účinku látok, ktoré ich môžu blokovať. Rozvoj biologickej liečby a génovej terapie ostáva kľúčovou prioritou v cielenej liečbe leukémií a personalizovanej medicíne, ktorá bude lepšie predpovedať reakcie pacientov na konkrétne terapie.
Príznaky a dôležité upozornenia
Akékoľvek príznaky spojené s leukémiou by mali viesť k lekárskej konzultácii: únava, slabosť, infekcie, krvácanie, zväčšené lymfatické uzliny alebo bolesť kostí a brucha. Leukémia je zhubné ochorenie krvi a krvotvorby, no správne zvolená liečba a moderné terapie môžu zlepšiť prognózu a kvalitu života pacientov.
| Liečebný prístup | Hlavný prínos | Stav schválenia |
|---|---|---|
| Bunková terapia (omidubicel) | Rýchlejšia obnova neutrofilov, nižšie riziko infekcií | Schválené FDA, EMA podmienené schválenie |
| Biologická liečba | Využíva imunitný systém na boj s ochorením | Rozvíja sa |
| Génová terapia | Modifikácia génov na potlačenie nekontrolovaného delenia buniek | Vo vývoji |
tags: #jadierka #co #vyliecia #najhorrsiu #leukemiu