Hlas je každodennou súčasťou života človeka, pretože mu umožňuje komunikáciu s inými ľuďmi. Je to zvuk vznikajúci prúdením vzduchu z pľúc cez hrtan. V hrtane sa nachádzajú hlasivky (lat. plicae vocales), dva pruhy hladkej svaloviny, ktorých kmitaním tento zvuk vzniká. Zvuk potom prechádza hltanom, nosom a dutinou ústnou, ktoré dávajú zvuku rezonanciu. Postihnutím ktorejkoľvek z týchto oblastí môže dôjsť k zmene hlasu. Pri postihnutí nosovej dutiny, napríklad pri prekážke v nose, je typický takzvaný nosový hlas (rinolália). Pri prekážke v dutine ústnej vzniká takzvaná knedlíková reč. Príčiny ochorenia hlasiviek sú rôzne. Môže to byť presílenie hlasiviek z nadmerného rozprávania, kriku, spevu, častého odkašliavania, fajčenia ako aj inhalácie (vdychovania) rôznych dráždivých látok.
Zápal hrtana (laryngitída) - prejavuje sa zachrípnutím alebo stratou hlasu, bolesťou hrdla. Benígne lézie (útvary) na hlasivkách - polypy a spevácke uzlíky sú vyklenutia na hlasivkách, ktoré vznikajú v mieste najväčšieho tlaku pri kontakte hlasiviek pri tvorbe hlasu. Malígne lézie na hlasivkách - karcinómy, predstavujú veľmi závažné ochorenia hlasiviek. Dlhodobé zachrípnutie, bolesť hrdla, zápach z úst, pocit prekážky v hrdle, bolestivé prehĺtanie alebo aj sťažené dýchanie sú veľmi dôležitými príznakmi tohto ochorenia.
Paréza hlasiviek (ochrnutie) - vzniká vtedy, keď sa jedna alebo obe hlasivky nehýbu správne a hlasová štrbina sa neotvára alebo neuzatvára úplne. Toto ochorenie sa môže prejaviť ako relatívne mierne (zachrípnutie) až život ohrozujúci stav (dusenie). Ďalšími príznakmi môžu byť kašeľ, pocit sťaženého hĺtania, zabiehanie stravy do dolných dýchacích ciest. Pri akomkoľvek zachrípnutí alebo zmene hlasu, ktoré trvajú dlhšie ako 2 týždne, je nevyhnuté vyšetrenie lekárom. Základným predpokladom včasnej diagnostiky ochorenia hlasiviek (predovšetkým malígnych nádorových ochorení) je okrem dôkladnej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia kompletné otorinolaryngologické vyšetrenie. Základnou metódou na vyšetrenie hlasiviek je priama alebo nepriama laryngoskopia.
Nepriama laryngoskopia sa robí za pomoci laryngeálneho zrkadla. Priama laryngoskopia sa robí pomocou rigidného (tuheho) alebo flexibilného (ohybných) laryngoskopu. Pri vyšetrení si všímame veľkosť, tvar, sfarbenie hlasiviek, pohyb hlasiviek pri fonácii (tvorbe hlasu). Najmodernejšou metódou na vyšetrenie hybnosti hlasiviek je stroboskopická laryngoskopia, pri ktorej sa pomocou mikrokamery môžu zachytiť aj najjemnejšie poruchy hlasiviek.
Presílenie hlasiviek napr. z nadmerného kriku alebo spevu si vyžaduje hlasový kľud a šetrenie, tzn. pri benígnych alebo malígnych léziach sa využíva chirurgická liečba. Laryngomikrochirurgia je operácia hrtana pod mikroskopickou kontrolou, pri ktorej sa odstraňujú benígne lézie hlasiviek a hrtana, odoberá sa histologická vzorka pri podozrení na malígne nádorové ochorenia. V prípade diagnostikovania zhubného nádoru hlasiviek sa podľa rozsahu a biologickej povahy tumoru rozhodne o ďalšom terapeutickom postupe. Chirurgická liečba nádorov zahŕňa odstránenie hlasivky (chordektómia), odstránenie časti alebo celého hrtana (parciálna a totálna laryngektómia).
Ochorenia hlasiviek môžu spôsobiť zmenu hlasu, a teda môžu ovplyvniť schopnosť komunikácie. Najčastejšie sa jedná o zápaly hlasiviek, hlasivkové polypy alebo uzlíky. Častou príčinou je aj presílenie pri nadmernom užívaní hlasiviek. Symptómy zahŕňajú zachrípnutie, hlboký hlas, pokašľavanie, zhoršené prehĺtanie.
MUDr. Hrajúcou pôrodnicou v nemocnici Svet zdravia Vranov nad Topľou sa dnes niesli koledy a uspávanky. Zahral ich na violončele lekár z oddelenia všeobecnej a úrazovej chirurgie pre bábätká a ich mamičky. Vedúca lekárka neonatológie Jana Jenčová im prečítala vianočný príbeh a novorodencov obdarovala plyšovými mojkáčikmi. Pri príležitosti Medzinárodného dňa detí sa v slnečné piatkové popoludnie 02.júna 2017 stretli zamestnanci Nemocnice s poliklinikou Trebišov, a. s. a ich deti, aby na trávnatej lúke areálu nemocnice spoločne oslávili tento deň. Vedenie nemocnice pripravilo pre deti bohatý program, množstvo rôznych atrakcií a veľa zábavných súťaží.
Najčastejšie sa jedná o môže byť aj zápal hlasiviek pri laryngitíde (zápal hrtanu). Priamou príčinou laryngitídy býva väčšinou vírusová infekcia horných dýchacích ciest, zvykne byť doprevádzaná aj inými príznakmi ochorenia ako nádcha, kašeľ, zvýšená teplota či škriabanie v hrdle. Akútny zápal hrtana vzniká aj ako následok preťaženia hlasiviek, obvykle nasledujúci deň po nadmernej hlasovej námahe (dlhé hlasité rozprávanie, spievanie, krik; typické pre povolania spevák, herec, učiteľ). Opuch hlasiviek môže spôsobiť aj alergia, fajčenie alebo môže vzniknúť ako komplikácia zápalu priedušiek a pľúc. V týchto prípadoch ide najčastejšie o krátkodobú poruchu hlasu, ktorá po 2-4 dňoch odoznie. Ďalší veľmi účinný krok je inhalácia a zvlhčovanie vzduchu. Na inhalovanie je vhodná napr. liečivá voda VINCENTKA, vzduch zvlhčíme zvlhčovačom alebo navlhčíme a porozkladáme uteráky.
Inhalácie - Vincentka, Yabro (kyselina hyalurónová) môžu dopomôcť k zvlhčeniu a regenerácii slizníc. Pijeme len vlažné nebublinkové nápoje (nie horúce ani studené). Pri zápale hlasiviek môže pomôcť aj cmúľanie pastiliek, ktoré chránia a zvlhčujú sliznicu, napríklad Voice-angin, Gelorevoice, Panthenolové pastilky alebo Vincentka pastilky. Niekedy ochorenie skomplikuje bakteriálna infekcia, vtedy sú nutné antibiotiká. Zachrípnutie, odborne nazývané dysfónia, patrí medzi časté ťažkosti pri prechladnutí alebo po nadmernom používaní hlasu. Hlas sa stáva drsným, slabším, niekedy úplne vymizne - hovoríme o afónii. Najčastejšou príčinou je vírusový zápal hrtana alebo horných dýchacích ciest, pri ktorom sa hlasivky podráždia a opuchnú. K podráždeniu hlasiviek prispieva aj suchý vzduch, fajčenie, alkohol, káva či prašné prostredie. Sliznice upokojí aj teplý med, propolis či šalviové kloktadlá. Slez lesný vytvára ochranný film na sliznici hrtana a zmierňuje dráždenie. Skorocel kopijovitý pôsobí protizápalovo a upokojuje podráždené tkanivo.
Homeopatia ponúka šetrné riešenie pre funkčné poruchy hlasu - situácie, keď hlasivky nie sú trvalo poškodené, ale len podráždené alebo unavené. Arum triphyllum 9CH je vhodný pri bolestivých a podráždených hlasivkách po vírusovej infekcii alebo hlasovej námahe. Causticum 9CH pomáha pri strate hlasu z preťaženia a suchosti v hrdle. Rhus toxicodendron 9CH je indikovaný pri zachrípnutí spojenom so stuhnutosťou hlasiviek, ktoré sa zlepšuje po zahriatí alebo po niekoľkých vetách hovoru. Homeovox® je komplexný homeopatický liek s látkami zameranými na zachrípnutie, únavu hlasiviek a afóniu, užívajú sa dve tablety trikrát denne. Arnica montana 9CH môže pomôcť pri únave hlasiviek pred alebo po zvýšenej hlasovej záťaži. Pri únavách hlasiviek je dôležité odpočívať a dodržiavať hlasový režim.
Unavené hlasivky sú bežný problém u ľudí, ktorí hlas intenzívne používajú, ako sú speváci, učitelia, herci alebo moderátori. Často sa kladie otázka, či má vareného víno pozitívny alebo negatívny vplyv na hlasivky. Poďme sa na to pozrieť bližšie. Unavené hlasivky predstavujú bežný problém, ktorý sa objavuje u ľudí, ktorí hlas intenzívne používajú. Môže sa prejaviť chrapotom, stratou hlasu, bolťou hrdla alebo pocitom škriabania. Ak sú hlasivky dlhodobo preťažované bez zodpovedajúcej starostlivosti a odpočinku, môžu sa objaviť závažnejšie problémy. Hlasové uzlíky sú drobné výrastky na hlasivkách, ktoré vznikajú pri nadmernej hlasovej záťaži. Najlepšou liečbou je nechať hlas odpočinúť a obmedziť rozprávanie, spev a krik, najmä sa vyhnúť šeptaniu, ktoré hlasivky ešte viac zaťažuje.
Varené víno: Zahrievací nápoj s potenciálnymi benefitmi. Varené víno je obľúbený horúci nápoj, ktorý má okrem zahrievacieho účinku aj ďalšie prínosy. Víno ako také má antibakteriálne a antivírusové účinky, ktoré môžu mať podporu pri vírusových ochoreniach. Červené víno, varené aj klasické, má rokmi overené zdravotné účinky: čistí cievy, môže pôsobiť proti chudokrvnosti, zlepšuje trávenie a môže prispieť k lepšiemu zvládaniu nadbytočných kilogramov. Mierna konzumácia vína sa často spája s pozitívnym vplyvom na imunitný systém a všeobecné zdravie.
Varené víno a hlasivky: Ako to v skutočnosti je? Alkohol obsiahnutý vo vareném víne má tendenciu dehydratovať organizmus, čo môže viesť k vysušeniu hlasiviek a k podráždeniu alebo zápalu. Na druhej strane, teplota vareného vína môže priniesť úľavu a uvoľnenie napätých hlasiviek. Prísady ako škorica, klinčeky a badián majú protizápalové účinky a môžu pomôcť zmierniť podráždenie hrdla. Citrón a pomaranč dodávajú vitamín C, ktorý podporuje imunitný systém. Nadmerné množstvo cukru však môže byť pre hlasivky škodlivé, pretože zvyšuje tvorbu hlienu a zahlieňuje ich.
Čo robiť pre zdravé hlasivky?
Ak chcete udržať svoje hlasivky v dobrej kondícii, dodržiavajte nasledovné zásady:
- Hydratácia: Hlasivky potrebujú byť hydratované. Pite dostatočné množstvo vody, bylinkové čaje (najmä harmanček alebo slez) môžu upokojiť podráždené hrdlo.
- Odpočinok: Obmedzte rozprávanie, spev a krik na minimum; vyhýbajte sa šeptaniu.
- Inhalácia: Inhalácia horúcej pary pomáha zvlhčiť a regenerovať hlasivky. Inhalujte po dobu 10 minút.
- Zvlhčovanie vzduchu: Zvlhčovače vzduchu pomáhajú predchádzať vysychaniu hlasiviek, najmä v zime.
- Správna technika dýchania: Hlboké bráničné dýchanie pri rozprávaní; zohrievanie hlasiviek a hydratácia sú kľúčom k prevencii únavy hlasiviek.
- Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Vyhýbajte sa hlasitému rozprávaniu, používajte mikrofon a doprajte si pravidelný hlasový odpočinok.
- Pastilky: Vincentka pastilky a iné prírodné pastilky môžu dezinfikovať krk a zvyšovať jeho obranyschopnosť. Užívanie by malo byť pravidelné a v súlade s dávkovaním.
- Alternatívne metódy a bylinky: Priessnitzov obklad, Repík lekársky a ďalšie bylinky môžu podporovať hojenie sliznice; homeopatia ponúka riešenia pre funkčné poruchy hlasu (napr. Arum triphyllum, Causticum, Rhus toxicodendron, Arnica montana, Homeovox).
Unavené hlasivky a skupiny profesií, ktoré ich nadmerne zaťažujú, si vyžadujú špecifický režim a starostlivosť. Ak problémy pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, je vhodné vyhľadať odborníka - otorinolaryngológa (ORL).
Ako si chrániť svoj spevácky hlas s hlasovým trénerom (8 príznakov poškodenia hlasiviek)
Varené víno môže byť vítaným doplnkom zimných rituálov, avšak jeho priame účinky na hlasivky sú komplexné. Tepelný stimul môže uľaviť, no dehydratácia a určité prísady môžu hlasivky podráždiť. Pri zvažovaní wellness procedúr v rámci zimných aktivít je potrebné prihliadať na to, že hydratácia a jemné zaťaženie hlasu sú kľúčom k dlhodobej ochrane hlasiviek.