Možno ste už počuli, že ľudia majú zrakové halucinácie. Už ste niekedy počuli, že niekto má halucinácie kvôli zápachu? Nie je to mýtus. Stáva sa to a stav sa nazýva fantozmia. Keď máte fantozmiu, pachy, ktoré dostanete, sa môžu pohybovať od tých, z ktorých vám je takmer zle, až po tie, ktoré sú príjemné. Väčšina ľudí trpiacich fantozmiou má silný čuch. Zdá sa, že niekoľko pachov prevláda, aj keď pacienti s fantozmiou dokážu rozpoznať rôzne pachy - pachy cigariet, čpavku, horiacej gumy, zhnitých vecí alebo odpadových vôd.
Podľa odborníkov môže nosové halucinácie spôsobiť niekoľko faktorov. Niektoré ďalšie bežné príčiny fantozmie sú bežné prechladnutia, infekcie dutín, zlá kvalita vzduchu, rast v nosovej dutine alebo alergie. Existuje šanca, že ľudia nesprávne posúdia skutočnú zmenu zápachu v prostredí ako fantozmiu. Ak nemôžete, jedným pohľadom zistite zdroj zápachu a skontrolujte svoje vetracie otvory. Môže byť špinavý a môže z neho vychádzať zápach. Môže to byť aj z matraca, kozmetického predmetu alebo iných produktov, ktoré používate.
Aby sa vylúčili akékoľvek iné základné príčiny, ako je nádor na mozgu, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže vykonať komplexné fyzikálne vyšetrenie a opýtať sa na vašu anamnézu. Môžu preskúmať váš nos, uši, krk a oblasť hlavy, aby skontrolovali abnormality. Ak lekár pochybuje o probléme súvisiacom s nosom, môže predpísať endoskopiu, aby sa pozrel do nosovej dutiny. Lekári môžu tiež musieť vylúčiť parosmiu, stav podobný fantozmii. Keď sa to stane, váš nos zachytí pachy, ktoré v skutočnosti nie sú prítomné. Môžete cítiť napríklad banán, no cítite zhnité mäso.
Chute a vône majú významný vplyv na to, ako sa cítite. Príjemné vône vám môžu zdvihnúť náladu. Fantozmia však môže spôsobiť, že budete často cítiť nepríjemný zápach, čo môže znížiť kvalitu vášho života. Mohlo by to mať za následok aj depresiu, znížená chuť do jedla a strata hmotnosti. Predpokladajme, že stav trvá dlhšie. Možno budete musieť navštíviť viacerých lekárov na liečbu problémov, ako je fantozmia, najmä ak je choroba spôsobená poškodením alebo poranením hlavy. Ak chcete zistiť, čo spôsobuje vôňu, váš lekár môže objednať niekoľko laboratórnych testov a vykonať fyzické vyšetrenie.
Existuje celá škála ďalších súvisiacich informácií: fantómový zápach môže byť spôsobený z rôznych zdrojov, vrátane vetracích otvorov, nových prostriedkov na pranie, nových matracov či kozmetiky. Zdravotníci tiež poznamenávajú, že nosová dutina a poranené nervy nosa majú schopnosť regenerácie, aj keď vírusové infekcie môžu spôsobiť dočasné alebo dlhšie trvajúce zmeny čuchu. Vedci uvádzajú, že SARS-CoV-2 môže u niektorých ľudí vyvolať fantozmia po infekcii; niektorí ľudia strácajú čuch a chuť a pretrvávajúce príznaky môžu pretrvávať dlhšie.
Diagnostika fantozmie zahŕňa bežnú lekársku prehliadku zameranú na nos, uši, hlavu a krk, spolu s podrobným opisom príznakov a typov pachu. Ak testy nepreukážu konkrétnu príčinu, môže byť potrebné MRI alebo CT vyšetrenie na vylúčenie neurologických stavov. Liečba halucinácií závisí od príčiny. Bez ohľadu na základnú príčinu existuje niekoľko spôsobov, ktoré môže pacient urobiť pre úľavu. Pri halucináciách migrenózneho pôvodu sa používajú triptány, beta-blokátory alebo antikonvulzíva. Pimavanserín (Nuplazid) je účinný pri liečbe halucinácií a bludov spojených so psychózou u niektorých ľudí s Parkinsonovou chorobou.
Keďže fantozmia často súvisí s problémami čuchového systému, často sa odporúča zdravý životný štýl a psychohygiena: primeraná fyzická aktivita, pobyt v prírode a vyvážený pomer medzi prácou a koníčkami môžu znižovať stres, ktorý môže byť spúšťačom psychických problémov. V prípadoch, keď ide o základné neurologické alebo organické poruchy, môže byť potrebná liečba zameraná na danú príčinu (napríklad liečba demencie, Alzheimerovej choroby, nádorov alebo úrazov mozgu).
Diagnostika a rozdiely
Halucinácie sú zmyslové zážitky, pri ktorých človek cíti niečo, čo v skutočnosti nie je prítomné. Môžu sa objavovať v rôznych formách a súvislostiach, často so zmenami správania a osobnosti. Čuchové halucinácie sa prejavujú vnímaním neexistujúceho zápachu, pochádzajúceho z okolia alebo z tela, zatiaľ čo chuťové halucinácie sú spojené s intenzívnymi a často nepríjemnými príchuťami.
Optické halucinácie môžu mať podobu obrazov, javov alebo predmetov, ktoré pacient vidí, a často sa spájajú s poškodením určitých oblastí mozgu. Parosmia je stav, pri ktorom nos rozpoznáva iné pachy než tie, ktoré tam skutočne sú. Diagnostika zahŕňa neurologické vyšetrenie a zobrazovacie techniky ako MRI alebo CT, ktoré slúžia na vylúčenie organických príčin, ako sú nádory alebo mozgové príhody. Liečba závisí od konkrétnej príčiny a môže zahŕňať lieky na zmiernenie symptómov alebo liečbu základného ochorenia.
Liečba a opatrenia
Možná je aj chirurgická liečba (liečba nádorov). Pri halucináciách migrenózneho pôvodu sa používajú triptány, beta-blokátory alebo antikonvulzíva. Pimavanserín (Nuplazid) je účinný pri liečbe halucinácií a bludov spojených so psychózou, ktorá postihuje niektorých ľudí s Parkinsonovou chorobou. Zdravý životný štýl a pravidelná psychohygiena znižujú riziko stresu, ktorý môže byť spúšťacím faktorom niektorých psychických ochorení. Ak sa fantozmia objaví po vírusovej infekcii, ako je COVID-19, alebo po poranení hlavy, liečba môže byť náročnejšia a závisí od konkrétneho stavu. Avšak poškodené nervy v nose a nosovej dutine majú schopnosť dorásť a zregenerovať sa.
Prevencia a praktické rady
Ak chcete vylúčiť akékoľvek základné stavy vyžadujúce liečbu, porozprávajte sa so svojim lekárom, ak vaše príznaky trvajú dlhšie ako jeden alebo dva dni. Ak spozorujete fantozmiu, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom. Lekári môžu tiež vylúčiť inú poruchu zápachu nazývanú parozmia, ktorá môže viesť k nesprávnym vnímaniam. Dôraz sa kladie na komplexné vyšetrenia a v prípade potreby na spojenie starostlivosti medzi ORL špecialistom a neurológom.
Napokon, pri diagnostike a liečbe sa môže použiť prehľadné zhrnutie:
- Bežná lekárska prehliadka a opis symptómov.
- Neurologické vyšetrenie a EEG na monitorovanie mozgu.
- Obrazové vyšetrenie MRI/CT na vylúčenie organických príčin.
- Liečba založená na potrebe: lieky na tlmenie príznakov, liečba základného ochorenia, alebo chirurgická liečba v prípade nádorov.
- Podpora zdravého životného štýlu a psychohygieny ako súčasť celkovej starostlivosti.
Najčastejšie otázky
- Čo spôsobuje fantozmia?
- Môžu mať ľudia fantozmia aj bez zhoršenej kvality vzduchu?
- Je možné vyliečiť fantozmia?
- Ako súvisí COVID-19 s fantozmou?