Ak sa u bábätka priberanie na hmotnosti spomalí a dochádza k častejšiemu pýtaniu sa na jedlo, nastáva čas začať s prvými príkrmami. Vekové obdobie vhodné na zavádzanie príkrmov býva približne okolo 6. mesiaca pri dojčených deťoch a po 4. mesiaci pri dieťoch na umelom mlieku. Vtedy už deti dosahujú hmotnosť 6 kg a viac a ich energetický výdaj stúpa.
Imunologické okno a postup zavádzania ovocia a zeleniny
Medzi 17.-26. týždňom je obdobie známe ako imunologické okno, počas ktorého je vhodné vystaviť dieťa aj mikromnožstvám všetkého, čo môže byť považované za rizikové. Postup začíname s jednou z prvých zložiek - mrkvičkou, ktorá slúži ako náhrada obednej dávky mlieka. Prvé pyré býva z mrkvy, po 3-4 dňoch pridávame zemiak a postupne ďalšie zeleniny. Ako druhé po mrkvi skúšame zeleninu s čo najnižšou pravdepodobnosťou alergických reakcií, pretože výskyt alergií na zeleninu býva oveľa nižší než u ovocia.
Ovocie je vhodné zavádzať postupne po zelenine. Ovocné pyré môžeme podávať u kojených detí už behom 7. mesiaca, u nekojených behom 5. mesiaca, a to namiesto dopoludňajšieho mlieka, ako desiatu. Prvými druhmi ovocia by mali byť domáce a tradičné krajiny - jablká, hrušky, marhule, broskyne a banány. Citrusové plody, kiwi a jahody by mali zostať až na neskoršie obdobie vzhľadom na vyššie riziko alergií.
Postup častí príkrmov
- Začíname jednou zložkou: varená alebo na pare pripravená mrkvička s trochou kojeneckej vody, prepasírovaná cez sitko.
- Po približne 3-4 dňoch pridáme druhú zeleninu - zemiak, a neskôr tretí druh - petržlen, kaleráb, cukina, baklažán, tekvica či patizón.
- Keď dieťa zvládne primerané množstvo, pridávame ovocie - najskôr jablko, neskôr hrušku, banán a ďalšie druhy.
- Okolo 7.-9. mesiaca môžeme zaradiť mäso a neskôr aj aj ďalšie zdroje bielkovín (šošovica, vajcia, syr po roku). Ryby do ukončenia prvého roka nie sú pravidelnou súčasťou, ale občasné ochutnávky sú vhodné.
- Ochutenie potravín: do prvého roku nepoužívame soľ, korenie a umelé ochucovadlá. Môžeme používať jemné bylinky ako majorán, rasca, fenikel a pod.
Ovocie ako desiata a olovrant
Ovocie je vhodné zavádzať ako desiata medzi hlavnými jedlami. Prvé ovocné pyré sú vhodné už v 7. mesiaci u dojčených a v 5. mesiaci u nekojených detí. Ak dieťa už papá obedy, môžeme desiatu nahradiť ovocím a neskôr aj jogurtom, aby sme postupne prešli na nemliečnu stravu a vzhľadom na potrebu rôznych zdrojov živín. Do 9.-12. mesiaca môžeme postupne pridávať jogurt, najlepšie nesladený a bez želatíny či škrobu, obohatený o probiotickú kultúru a bio kvalitu.
Ovocie by malo byť pravidelne a sezónne. Ideálne sú jablká, hrušky, broskyne, marhule a melón, ktoré sú dostupné a dobre tolerované. Banány sú výbornou voľbou aj surové, pretože sú mäkké a ľahko sa rozmixujú. Po 9. mesiaci je možné ovocie kombinovať s jogurtom, avšak s pozorovaním na alergie v rodine. Vzorové tabuľky a zoznamy uvádzajú aj vhodnosť jednotlivých druhov ovocia (napr. jahody a čučoriedky po 1. roku, avšak melón, banán a jablko sú vhodné už skôr).
Vzorové recepty a tipy na desiaty
- Banánovo-broskyňový príkrm - banán a broskyňa rozmixujte s prípadne drobckým drobením piškót, podľa potreby.
- Jablková kaša s krupicou - jablká postrúhajte, zmiešajte s krupicou a po vychladení tvorte guľky, varte v osladenej vode.
- Hrušková krupicová kaša - jednoduché hypoalergénne kompletné jedlo pre skorý životný štýl.
- Ovocno-mliečny olovrant od 10. mesiaca - biely jogurt s ovocím, alebo jogurt s ovocnou výživou.
- Ovocie s obilninou a ľahkým tvarohom - napríklad ryža s tvarohom a ovocím, alebo kaše z ovsených vločiek s ovocím.
Rast a vývoj počas prvého roka
V prvom roku sa dieťa vyvíja veľmi individuálne. Prírastok hmotnosti sa pohybuje okolo 150-300 g týždenne v prvom polroku, v druhom polroku sa tento prírastok znižuje na približne 150 g za týždeň. Strava do jedného roka by mala byť prirodzená, bez veľkého množstva soli a cukru, a mala by obsahovať pestrú škálu potravín. Do jedálnička zavádzame postupne aj zeleninu, strukoviny, mäso a vajcia (po roku).
Dôležité je mať na pamäti pravidlo 5x denne a piť vhodné tekutiny. Materské alebo dojčenské mlieko zostáva hlavným zdrojom výživy aj do veku okolo 6-12 mesiacov, a neslúži len ako nápoj. Do 6. mesiaca sa odporúča primárny mliečny režim, neskôr môžeme prechádzať na vyvážený mix mlieka a tuhej stravy.
Praktické rady pre rodičov
- Desiaty a olovránty by mali obsahovať ovocie alebo zeleninu spojenú s obilninami, ideálne bez pridanej soli a cukru.
- Pri zavádzaní nových potravín sledujeme reakcie dieťaťa a dávame priestor 3-5 dňom medzi novými potravinami.
- Ako správne pripraviť ovocie: najprv tepelne spracované ovocie znižuje riziko alergií a uľahčuje prehĺtanie. Postupne prejdeme na surové kúsky podľa tolerancie dieťaťa.
- Nepoužívame predbežne ochutené či slané jedlá a vyhýbame sa mriežkám, tvrdým semienkam a orieškom, ktoré môžu predstavovať riziko vdýchnutia.
- Hydratácia: voda bez zbytočných sladkostí a sladené nápoje by mali byť obmedzené. Pokiaľ dieťa odmieta čistú vodu, dochuťte ju trochou citrónu alebo ovocia.
Optimalizácia stravovania pre bábätká a batoľatá
Najlepší prístup je pestrý jedálníček so zdravými zdrojmi energie: ovocie, zelenina, obilniny, mlieko a probiotické jogurty. Postupujte s postupným rozširovaním chutí, aby dieťa získavalo široké spektrum vitamínov a minerálov a aby jeho tráviaci systém postupne zvládal viaceré textúry a ingrediencie.
Je dôležité, aby si deti osvojili zdravé stravovacie návyky: jedlo ako rituál, spoločné stolovanie, bez rozptyľovania tabletom či televíziou, a aby jedlá boli pripravené s ohľadom na sezónnosť a lokálne zdroje. V prípade alergií alebo rodinnej predispozície k alergiám dojednajte so zdravotným odborníkom vhodný postup zavádzania potravín.
