Stafylokoky sú guľovité baktérie, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry kože a slizníc u ľudí. Existujú však typy stafylokokov, ktoré môžu spôsobiť infekcie. Infekcia stafylokokom sa nespustí hneď po kontakte s baktériou. Baktérie zvyčajne spustia infekciu u ľudí s oslabeným imunitným systémom ako napr. veľmi mladých, veľmi starých a slabých alebo chronicky chorých ľudí.
Stafylokoky zvyčajne infikujú kožu. Na koži sa prejavujú vo forme vyrážok a pľuzgierikov, ktoré obsahujú hnis, svrbia, koža je začervenaná, opuchnutá a môže aj bolieť. Po zaschnutí sa vytvoria chrasty. Stafylokokové baktérie však môžu „cestovať“ po tele krvnou obehou a spustiť infekciu takmer kdekoľvek v ľudskom tele, ako napr. v kostiach alebo aj srdcových chlopniach. Po inkubačnej dobe okolo 4 až 10 dní môže stafylokoková infekcia spôsobiť okrem iného vredy, abscesy, meningitídu, infekcie rany, zápaly pľúc, zápaly jednotlivých orgánov a sepsu.
Najčastejšie ťažkosti spôsobené Staphylococcus aureus
- hnisavé kožné infekcie (napríklad vriedky na tvári),
- otrava krvi (sepsa),
- zápal vnútornej výstelky srdca (endokarditída) a infekcie srdcových chlopní,
- zápal pľúc (pneumónia) a infekcie kostí (osteomyelitída),
- zápal kĺbov (artritída) a abscesy v kĺboch, obličkách, centrálnom nervovom systéme a na koži.
Staphylococcus aureus (zlatý stafylokok) je veľmi nákazlivý a často odolný na bežné antibiotiká. MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus) predstavuje zvláštnu výzvu, pretože je rezistentný voči mnohým bežným antibiotikám. MRSA sa často vyskytuje v nemocničnom prostredí a môže spôsobovať nozokomiálne nákazy.
Kožné prejavy a ich typické formy
Najznámejšie kožné prejavy zahŕňajú:
- impetigo - suché a mokvajúce lézie,
- celulitída - zápal hlbokých vrstiev kože a podkožia,
- folikulitída - zápal vlasových folikulov,
- furunkuly a karbunkuly - hnisavé vyrážky najmä v oblastiach rastu vlasov,
- abscesy - nahromadenie hnisu v tkanivách,
- kožný syndróm obarenej kože - miestne alebo rozsiahlejsie kožné zmeny.
Infekcie môžu byť lokálne na koži alebo viesť k systémovým problémom, ak baktérie preniknú do krvného obehu. Zriedkavejšie, ale možne, sú aj infekcie centrálneho nervového systému a endokarditída. Zvážene riziká spojené s pooperačným alebo implantovaným materiálom (katétry, umelé kĺby, srdcové chlopne) vznikajú, pretože stafylokoky sa ľahko prichytávajú k umelej hmote a vytvárajú biofilm, ktorý ich chráni pred liečbou.
Prenos a rizikové faktory
Prenos zlatého stafylokoka sa deje priamym kontaktom s infikovaným človekom alebo kontaminovanými predmetmi. Nos spolu s kožou predstavuje časté „náhradné moznosti“ prenosu. U niektorých ľudí sa príznaky neprejavia napriek prítomnosti baktérií. Väčšinu časťa nosičov postihujú tapy pôsobenia na pokožke a slizniciach bez akýchkoľvek problémov, čo zvyšuje riziko komunitného prenosu.
Najrizikovejšie skupiny zahŕňajú ľudí s oslabenou imunitou, ľudí po chirurgických výkonoch alebo s implantátmi a deti, ktoré majú menej vyvinutú imunitu. Zdravé osoby môžu mať zlatého stafylokoka ako bežného nosiča bez symptomatickej infekcie. Silná hygiena rúk, dezinfekcia a starostlivé ošetrenie poranení sú kľúčové prostriedky prevencie.
Diagnostika a liečba
Diagnóza stafylokokových infekcií zahŕňa klinické príznaky a potvrdenie kultivačným testom z rany alebo náterom. CRP test môže pomôcť pri zápalových ochoreniach, ale domáci test na stafylokoka nie je spoľahlivý. Prvou voľbou liečby sú antibiotiká, ktoré sú predpísané lekárom podľa typu infekcie a lokalizácie. Pri kožných infekciách sa často používajú lokálne antibiotiká v kombinácii s kortikoidmi.
Musíte pamätať, že existujú aj odolné formy baktérií, ako MRSA. Liečba týchto foriem býva náročnejšia a môže vyžadovať špecializované antibiotiká a dlhšiu dobu liečby. V prípade ťažších infekcií alebo prítomnosti implantátov môže byť nevyhnutná chirurgická drenáž alebo vypustenie hnisu. Dôležitá je aj prevencia a dodržiavanie hygieny, aby sa minimalizovalo riziko ďalšej infekcie.
Prevencia a domáca starostlivosť
Prevencia zahŕňa dôkladnú hygienu rúk, dezinfekciu a sterilné ošetrenie poranení. Pri kontakte s pacientmi a na miestach s vysokou koncentráciou ľudí treba dbať na pravidelné umývanie rúk a ošetrenie poranení. Ženy by mali udržiavať zvýšenú hygienu počas menštruačného cyklu a zabezpečiť správnu výmenu menštruačných pomôcok, aby sa predišlo povrchovým infekciám v súvislosti so zlatým stafylokokom. Po oslabení imunity alebo nádche je dôležité posilniť obranyschopnosť tela stravou a vhodnými doplnkami, ktoré môžu podporiť imunitu.
Zriedkavo, ale vážne, môže stafylokok spôsobiť aj otravu potravín (enterotoxíny) prostredníctvom kontaminovaných potravín, najmä pri nedostatočnom teplote tepelnom spracovaní. Potravinové otravy sa objavujú rýchlo - 30 minút až 6 hodín po konzumácii, s príznakmi ako hnačka, zvracanie a kŕče. Rizikové sú najmä živočíšne potraviny a výrobky z nich.
Okrem liečby antibiotikami môže byť prospešná aj doplnková prirodzená liečba, a to najmä pri kožných infekciách, kde je dôležitá aj zvýšená hygiena a ošetrovanie rán. Účelom je zničenie baktérií a podpora hojaceho procesu, pričom kompletné vymiznutie baktérií nie je vždy možné samotnou liečbou.
Príkladný zoznam príznakov a prejavov na koži
- bolestivé červené vyrážky,
- pľuzgiere naplnené hnisom,
- chrasty po zaschnutí,
- horúčka a celkové ťažkosti pri väčších infekciách,
- možný výskyt abscesov a infekcií v oblasti implantátov.
Stafylokoky: Aureus, Epidermidis, Saprophyticus
Presný návod na elimináciu zlatého stafylokoka neexistuje. Aj pri liečbe antibiotikami sa však výrazne odporúča doplňujúca prírodná liečba zlatého stafylokoka a dodržiavanie hygienických zásad.