Na začiatku dojčenia, alebo aj v neskorších obdobiach, sa mamy často trápia, či majú dostatok materského mlieka. Obávate sa, či máte dostatok mlieka pre svoje novorodeniatko? Žiadne obavy, väčšina mamičiek produkuje presne toľko mliečka, koľko ich bábätko potrebuje. Laktácia je proces tvorby a vylučovania materského mlieka z prsníka. Dojčenie umožňuje aktivita dvoch hormónov - prolaktínu a oxytocínu. Prolaktín je zodpovedný za tvorbu mlieka a oxytocín za jeho vylučovanie. Bábätko po narodení nepotrebuje veľa mlieka, aby sa nasýtilo. Či vytvárate dostatok mlieka, spoznáte podľa prejavov bábätka.
Najdôležitejšie je sledovať, ako dieťatko rastie a prosperuje (preto sú aj poradne s pediatrom prvé mesiace také časté). Počas prvých 3 mesiacov by malo týždenne priberať asi 150 g alebo viac. Ak v prvých 2 týždňoch bábätko trochu stratí na váhe, nič sa nedeje. Ak bábätko nevyužije dostatok plienok za deň (6-8), môže to ukazovať na nedostatočnú výživu. Pri dojčení sa možno stretnete s príznakmi, ktoré môžu pôsobiť ako dôsledok nedostatočnej tvorby mlieka.
Čím menej často dojčíte, tým menej mlieka budete produkovať. Antikoncepcia a iné lieky môžu stáť za nedostatočnou laktáciou. Všímate si, že má dieťa hlad, nemá zdravú a pravidelnú stolicu alebo nerastie, ako by malo? Kontaktujte čo najskôr svojho lekára.
Ako podporiť tvorbu materského mlieka
Na podporu tvorby mlieka je v prvom rade najlepší kontakt mamičky a dieťatka „koža na kožu“. No ak sa to z nejakých dôvodov nepodarí, treba začať čo najskôr, ako je to možné. Dôležité je dôverovať sebe a vlastnému telu, mať skúsenú kamarátku alebo laktačnú poradkyňu „na telefóne“ a nenechať sa odradiť. Tvorba mlieka je závislá na dopyte. Tým, že dieťatko prikladáte na kožu a k prsníku, vaše telo dostáva informáciu, že je potrebné tvorbu spustiť.
Tip: Kontakt koža na kožu nemusí automaticky znamenať, že mama leží takmer nahá na posteli.
Prikladať, prikladať, prikladať - čím viac bábätko prikladáte, čím viac pije a prsníky vyprázdňuje, tým viac mlieka sa bude tvoriť. Môžete aj vymeniť strany a v rámci jedného dojčenia ponúknuť oba prsníky. Lieky na rozbehnutie laktácie neexistujú. Tekutiny - môže sa stať, že pri rozbiehaní laktácie máte zvýšenú potrebu piť. Všetko však treba robiť s mierou (pozor na nadobličky!). Stačí dodržiavať normálny pitný režim a počas dňa vypiť cca 2 litre tekutín.

Prírodné prostriedky na podporu laktácie
Niektoré mamy tvrdia, že im na tvorbu mlieka pomohli prírodné hroznové mušty alebo čaje (pozor však na niektoré bylinné čaje - môžu, naopak, tvorbu mlieka zastaviť). Traduje sa napríklad aj pozitívny účinok senovky gréckej (Trigonella foenum-graecum) a benediktu lekárskeho (Cnicus benedictus). Nemali by sa však používať preventívne ani ľahkovážne. V prípade akýchkoľvek obáv a neistoty sa neváhajte obrátiť na skúsenú laktačnú poradkyňu, no môže sa stať, že budete musieť osloviť aj viaceré. Každá mama je iná, no každá potrebuje a ocení najmä podporu svojich materských kompetencií.
Naša matka príroda ukrýva poklady na liečenie všetkého. Nevynecháva ani oblasť laktácie. Existuje množstvo byliniek a rastliniek, pomocou ktorých môžeme zvýšiť tvorbu materského mlieka. Tieto bylinky sa používajú vo forme čaju, alebo rasca aj ako rascová polievka. Majú veľmi dobrý vplyv na trávenie, účinkujú proti kŕčom a plynatosti.
Fenikel a aníz navyše podporujú sekréciu žliaz, preto vplývajú aj na mliečne žľazy a napomáhajú zvýšeniu tvorby a toku materského mlieka. Je ale veľmi dôležité užívať tieto bylinky opatrne, pretože na citlivejšie detičky môžu pri vyšších dávkach pôsobiť opačne - spôsobia nadúvanie.
Senovka grécka, známa aj ako fenugreek, je známa ďatelinovitá bylina často používaná v tradičnej indickej a čínskej medicíne. Jej semienka voňajú a chutia ako javorový sirup. Používa sa okrem iného na podporu laktácie dojčiacich žien. Jej účinky na tvorbu materského mlieka potvrdili aj štúdie.
Benedikt lekársky je bylina zo Stredomoria, ktorá sa dnes často kombinuje so senovkou. V stredoveku sa používala na podporu tráviaceho traktu a dýchacieho systému. Dnes sa benedikt používa v doplnkoch stravy na podporu laktácie.
Moringa oleifera - listy nízkeho stromu moringa sa v niektorých častiach Ázie používajú na liečbu rôznych chorôb, ale aj na podporu laktácie.
Jastrabina túto rastlinku používali už naše staré a prastaré mamy práve pre jej pozitívny účinok na zvyšovanie množstva mlieka. Pomáha aj pri nedostatočnom vylučovaní mlieka. Jej miernym negatívom je, že pôsobí močopudne. Vhodné je pripraviť si odvar z 15 g jastrabiny a 500 ml vody. Jastrabina býva súčasťou takmer každej čajovej zmesi na podporu dojčenia.

Homeopatické možnosti pre podporu laktácie
Homeopatia je celostná liečebná metóda, ktorá stimuluje samoregulačné ozdravné mechanizmy organizmu a tým ho dostáva do rovnováhy. Homeopatické lieky sú vyrábané z prírodných zdrojov - minerálov, rastlín, živočíchov, živočíšnych jedov atď. a ich výroba vychádza zo smerníc platného liekopisu. Homeopatické lieky sú vhodné pre tehotné ženy, dojčiace mamičky a aj pre bábätká hneď od narodenia. Ich výhodou je, že nemajú kontraindikácie a ani nežiadúce účinky.
Po pôrode na podporu tvorby mlieka z oblasti homeopatie je liekom 1. voľby RICINUS COMMUNIS 5CH. Pomáha v prípade, keď sa tvorí málo mlieka alebo žiadne. Zároveň má mamička pocity duševnej i telesnej slabosti či vyčerpania. Ak nemá predchádzajúci liek dostatočný účinok na tvorbu mlieka, tak potom treba siahnuť po URTICA URENS 5CH, ktorej sprievodným javom sú opuchnuté a citlivé prsníky.
Pri lieku AGNUS CASTUS 5CH je indikáciou neprítomnosť až zmiznutie mlieka po pôrode a čerstvá mamička cíti úzkosť až zúfalstvo a zároveň je aj apatická. Na zníženú tvorbu mlieka následkom prekonanej infekcie je liek PULSАТILLA 9CH. LAC CANINUM 5CH reguluje množstvo mlieka a používa sa, keď nastane strata mlieka bez zjavného dôvodu. Keď je mamička v strese a vplyvom úzkosti má nedostatočnú tvorbu materského mlieka, pomôže liek GELSEMIUM SEMPERVIRENS 9CH.
Dávkovanie homeopatických liekov je zo začiatku častejšie 4 - 5 x denne 5 granúl. Uvedené jednozložkové homeopatické lieky sú voľne predajné homeopatické lieky bez schválených terapeutických indikácií na vnútorné použitie. O spôsobe použitia sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Výživové doplnky na podporu laktácie
Existujú aj špecializované výživové doplnky, ktoré môžu pomôcť podporiť tvorbu materského mlieka. Medzi ne patria napríklad produkty obsahujúce extrakt zo semien senovky gréckej a benedikta lekárskeho. Tieto bylinky sú známe svojimi galaktogógnymi vlastnosťami, teda schopnosťou stimulovať tvorbu mlieka.
Dr. Max Pregnafolin® III je doplnok výživy určený na podporu žien počas dojčenia. Výživový doplnok na podporu špecifických potrieb dojčiacej ženy a potrieb bábätka počas dojčenia. Prípravok obsahuje extrakt zo semien senovky gréckej. Senovka grécka podporuje tvorbu mlieka a regeneráciu po pôrode.
Doplnok výživy s kyselinou listovou - v tehotenstve dôležitá pre rast a vývin dieťaťa. Prispieva k tvorbe erytrocytov, k syntéze DNA.
Výhodné dvojbalenie - Senovka grécka + Benedikt lekársky pre podporu tvorby materského mlieka počas dojčenia. Dávkovanie: pred počatím, počas tehotenstva a dojčenia 1 tableta denne s jedlom.
Tabletky na zvýšenie tvorby mlieka s obsahom senovky gréckej, benedikta lekárskeho, moringy oleifery. Ide o prírodný produkt, vegánsky (100% rastlinného pôvodu). Neobsahuje konzervačné látky, farbivá, sladidlá, dochucovadlá, mliečne produkty, vajcia, kvasnice, pšenicu, kukuricu ani želatínu. Tento výživový doplnok užívajú dospelí v dávke 2 kapsuly denne.
Lecitín sa užíva aj ako prevencia upchatiu mliekovodov. Ide o kapsuly, ktoré slúžia na podporu laktácie. Ako z ich názvu vyplýva, zvyšujú tvorbu materského mlieka. Obsahujú rastlinné výťažky, ktoré stimulujú mliečne žľazy.
Výživový doplnok s obsahom extraktu zo semien senovky gréckej a benedikta lekárskeho. Kombinácia týchto bylín je obzvlášť účinná pri podpore tvorby materského mlieka. V prípade, že sa jedná o najčastejšiu kombináciu výživového doplnku s obsahom senovky gréckej a výživového doplnku s účinnou látkou z benedikta lekárskeho, je ich súčasné užívanie bezpečné. Dokonca je takáto kombinácia žiadúca, keďže pri súbežnom užívaní sa podporuje a zvyšuje ich účinok.

Dôležitosť kontaktu s dieťaťom a správnej techniky dojčenia
Ďalším faktorom, ktorý po 6. mesiaci často znižuje tvorbu mlieka sú zásahy, ktoré znižujú častosť dojčenia - napr. učenie bábätka, aby prespalo celú noc, snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami a podobne. Bábätko je dobré dojčiť bez obmedzenia, to znamená, ak má chuť tak, aj pred jedlom, aj po jedle a kedykoľvek inokedy, keď má záujem. Ak si bábätko dojčenie nepýta, tak mu ho ponúkať. Čiže aj v tomto veku (až do veku približne 18. mesiacov) treba dojčiť dieťatko na požiadanie, prípadne mu dojčenie ponúkať, ak ono naňho zabúda.
Odsávanie nemá výpovednú hodnotu o tom, čo bábätko reálne vypije z prsníka, bábätká môžu piť z prsníka lepšie ako dokážete odsávačkou odsať. Takisto samotný fakt, že dieťa sa začalo v noci častejšie budiť a chce sa často a dlho v noci dojčiť, nemusí znamenať, že sa tvorba mlieka znížila. V niektorých výnimočných prípadoch pomôže zvýšenie tvorby mlieka pomôcť, aby sa dieťatko ochotnejšie dojčilo cez deň a možno menej často v noci. Vo väčšine prípadov však zvýšenie tvorby mlieka nevyrieši častosť nočných dojčení, pretože dieťa sa nebudí v noci pre mlieko, ale pre dojčenie ako také.
Pre dojčené deti je prechod medzi jedným spánkovým cyklom a druhým umožňovaný dojčením. Toto bola odvždy jedna z funkcií dojčenia - uľahčiť opätovné zaspatie dieťatka po ukončení spánkového cyklu. Dieťa navyše môže vypiť počas noci podstatnú časť svojho príjmu mlieka a to je dôležité pre jeho prospievanie. V noci sa tvorí matkám najviac prolaktínu a bábätká majú možnosť vypiť dostatočné množstvo mlieka. To, že bábätku dáte v noci prsník, je najlepší a najjednoduchší spôsob, ako ho naspäť uspať. Je zbytočné snažiť sa mu ho nedať.
Spánok detí a počet prebudení sa v priebebe času menia. A nezávisí to len od dojčenia či hladu bábätka. Bábätká sa budia z rozličných dôvodov a dojčenie im pomáha znovu zaspať. Bábätká sa môžu budiť veľmi často. Intervaly prebúdzania sa nemusia vekom predlžovať. Môže sa stať, že sa bábätká po polroku budia častejšie, ako keď boli novorodenci. Ovplyvňujú ich totiž viac podnety počas dňa, rýchly rozvoj mozgu, spracovávanie nových zážitkov, získavanie nových schopností (otáčanie, sedenie, lozenie, chodenie), rast zúbkov.
Môžete si však byť istí, že všetky deti sa raz budiť prestanú a budú spať celú noc bez toho, aby ste ich to museli naučiť. V tomto veku vaše dieťa potrebuje v noci istotu vašej prítomnosti, vašu pomoc pri tom, aby mohlo zaspať, a aby sa naučilo, že spinkanie a noc sú bezpečné a že má pri sebe niekoho, kto mu pomôže, aby dokázalo naspäť zaspať.
Keď vidíte, že sa vaše bábätko začína prebúdzať a vy ho začnete hneď dojčiť, znamená to, že sa neprebudí úplne, dojčíte ho teda v polospánku a vďaka tomu je pravdepodobnejšie, že rýchlejšie zaspí. Toto znamená, že napriek mnohým zobudeniam sa aj vy, aj dieťa vyspíte lepšie. Ak navyše máte dieťatko blízko seba alebo pri sebe v posteli, je aj pre vás takto jednoduchšie dojčiť dieťa v polospánku, pretože pri dojčení rýchlejšie zaspíte a zobudenie nebude pre vás také náročné, pretože si takto vytvoríte podmienky, aby došlo k čo najmenšiemu prebudeniu.
Ako zvládnuť šestonedelie #2: Dojčenie
