Čo všetko môže pichanie v ľavom boku znamenať? Pociťujete bolesť, ktorá pretrváva alebo sa opakuje na jednej alebo oboch stranách tela? Je to signál, aby ste spozorneli: vaše telo vás upozorňuje na základný problém. Existuje mnoho príčin, prečo vniká bolesť v ľavom boku - od infekcie až po ochorenia alebo poranenia vnútorných orgánov, svalov či nervov.
Analyzujeme možné príčiny bolesti v pravom a ľavom boku
Slezina, dôležitá súčasť imunitného systému, sa nachádza v ľavej hornej časti brucha - pod rebrami. V prípade, že je zväčšená, môžete pociťovať bolesť na ľavej strane. Okamžitú lekársku pohotovosť si vyžaduje prasknutá slezina, ktorá je následkom zranenia. Zranenie alebo infekcia. Ak máte zväčšenú alebo poškodenú slezinu, pravdepodobne sa operácii nevyhnete. Dobrou správou je, že môžete žiť aj bez sleziny. Na začiatku každej divertikulitídy je divertikulóza - stav, pri ktorom sa na oslabených miestach v stene hrubého čreva tvoria vydutiny, divertikuly. Bolesť pri divertikulitíde je zvyčajne náhla a silná, pacienti ju opisujú ako bolesť v ľavom boku dole, respektíve v ľavej dolnej časti brucha. Pri miernych príznakoch pomôžu odpočinok, antibiotiká a tekutá strava. Avšak pri náhlych, závažných príznakoch je potrebná hospitalizácia.
Srdcový infarkt vznikne vtedy, keď nahromadené tukové usadeniny upchajú tepnu privádzajúcu krv do srdca. Pri týchto pocitoch ihneď volajte sanitku. Ischias je bolestivý stav, ktorý takmer vždy postihuje iba jednu stranu tela, výnimočne obe. Odborné vyšetrenie je nevyhnutnosťou. Liečba zahŕňa odpočinok, užívanie liekov proti bolesti, strečing a v niektorých prípadoch aj fyzioterapiu. Zotaviť by ste sa mali do 3 až 6 týždňov. Menej závažnou príčinou, prečo cítite bolesť v ľavom boku, je nahromadenie plynov v hrubom čreve. Môže sa stať, že cítite, ako sa táto bolesť presúva z pravej strany na ľavú. Problém vznikne vtedy, keď sa plyn hromadí v tráviacom trakte. Môže to byť z prehĺtaní prebytočného vzduchu pri jedle alebo pití, ale aj v dôsledku rozkladu potravín, ktoré črevné baktérie z nejakého dôvodu nestrávili. Plynatosť spôsobujú aj sýtené nápoje, náhrady cukru a nadmerné množstvo vlákniny. Liečba zvyčajne zahŕňa zmenu stravovania a životného štýlu.
Bolesť v podbrušku môže mať rôzne príčiny, ktoré sa líšia v závislosti od pohlavia, veku a zdravotného stavu. U žien môže ísť o problémy s vaječníkmi, ako je cysta na vaječníku alebo iné gynekologické ochorenia. U mužov to môže byť spojené s problémami so semenníkmi alebo prostatou. Avšak bolesť v podbrušku môže tiež súvisieť s tráviacimi problémami, ako je divertikulitída alebo plynatosť. Bolesť v ľavom boku u žien môže znamenať aj cystu na vaječníku. Pravdaže, ak sa objaví na pravom vaječníku, túto bolesť cítime vpravo. Ovariálna cysta je vak naplnený tekutinou a zvyčajne neznamená žiaden problém - je to neškodný fyziologický stav. Pri miernejších príznakoch vám lekár predpíše lieky proti bolesti. Mužský problém - stočenie semenníkov, podobne ako cysta na vaječníkoch u žien, spôsobuje bolesť na jednej strane tela. Môže za to skrútenie ciev, ktoré privádzajú krv do mieška. Bolesť nastáva zvyčajne náhle, ale v ojedinelých prípadoch to môže trvať niekoľko hodín alebo dní. Stočenie semenníka je urgentný stav. Ak muž nedostane liečbu do 6 hodín, semenník sa môže zmenšiť a odumrieť.
Obličky sa nachádzajú na oboch stranách chrbtice - v strede chrbta, mierne pod rebrami. Ak cítite bolesť v pravom alebo ľavom boku vzadu, najmä v oblasti medzi spodnými rebrami a bedrami, môže ísť práve o obličkový problém. Bolesť býva tupá, neustála, niekedy jednostranná. Môže vystreľovať smerom do podbruška alebo do slabín. Najčastejšou príčinou bolesti v oblasti obličiek je infekcia močových ciest alebo obličková kolika spôsobená kameňmi. Infekcia obličiek môže teda zapríčiniť bolesť na jednej alebo na oboch stranách tela. Ich funkcia je životne dôležitá, pretože filtrovaním krvi zbavujú telo toxického odpadu, strážia krvný tlak a udržiavajú správnu hladinu tekutín v tele. Problém nastane pri infekcii obličiek, ktorá najčastejšie vzniká neliečenou infekciou močovej rúry a mechúra. Ak máte tieto príznaky, čo najskôr vyhľadajte lekára. Neliečené infekcie obličiek vedú k život ohrozujúcemu stavu - k sepse.
Keby ste mali brať mapu bolesti do pozornosti: Mapa bolesti brucha je skvelým nástrojom na pochopenie rôznych typov bolestí, ktoré môžu súvisieť s rôznymi orgánmi. Horná časť brucha (vpravo): Ak cítite bolesť v tejto oblasti, môže ísť o problémy so žlčníkom, ako sú žlčové kamene alebo zápal žlčníka. Horná časť brucha (vľavo): Bolesť v ľavom hornom rohu môže naznačovať problémy so žalúdkom, ako je gastritída alebo žalúdočný vred. Dolná časť brucha: Bolesť v tejto oblasti, najmä na pravej strane, môže naznačovať apendicitídu alebo problémy s vaječníkmi u žien. Pochopenie miesta bolesti vám môže pomôcť určiť, aké možné príčiny bolesti sú najpravdepodobnejšie. Tento materiál slúži na pomoc a lepšiu orientáciu pacientov pri riešení zdravotných problémov.
Špecifické príznaky podľa lokalizácie a typov bolesti
Bolesť brucha sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a v rôznych častiach vzhľadom na to, že ju môže vyvolať niekoľko príčin. Môže ísť o ostrú bolesť, ktorá je ľahko lokalizovateľná, alebo tupú, ťažko lokalizovateľnú bolesť, známu aj ako viscerálnu. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj kŕče. Bolesť v pravej hornej časti brucha môže vyžarovať pod pravý rebrový oblúk, čo sa spája s komplikáciami pečene a žlčníka. Pri nadmernom fyzickom zaťažení, napríklad pri behu, dochádza k bolesti v pravom boku (pichanie v boku), ktorá je zapríčinená prekrvením pečene a sleziny, a vzniká kŕčom bránice. Bolesti žlčníka sú vyvolané zápalom alebo prítomnosťou žlčníkových kameňov. Najpravdepodobnejšou príčinou bolesti brucha v pravej dolnej časti je zápal slepého čreva. Táto bolesť začína v oblasti pupka. Bolesť brucha v okolí pupka nemusí byť spojená so závažnými komplikáciami. Môže ísť o nadúvanie a plynatosť, pričom sa môže následne prejaviť aj hnačka alebo zápcha. Táto bolesť nie je intenzívna ani dlhodobá.
Bolesť brucha na ľavej strane môžeme ďalej deliť na bolesť v hornej a dolnej časti. Bolesť v ľavej hornej časti je spojená s ochorením pankreasu. Môže ísť o akútne alebo chronické zápaly (pankreatitídy), kedy sa bolesť presúva z oblasti nad pupkom, pod ľavým rebrovým oblúkom až pod ľavú lopatku. Pod ľavým rebrom môže bolesť vzniknúť pri natiahnutí svalov. V prípade, že sa bolesť objavuje v ľavej dolnej časti brucha, môže ísť taktiež o bežné nadúvanie a plynatosť. Okrem toho môže byť prejavom divertikulózy (ochorenie hrubého čreva, pri ktorom dochádza k vydutiu časti čreva do iného dutého orgánu alebo časti čreva). Jej príčinou môžu byť aj komplikácie mimo tráviaceho traktu, ako je obličková kolika (vyvolaná obličkovými kameňmi).
Bolesti v epigastriu (oblasť pod hrudnou kosťou) môžu byť sprievodným javom ochorení tráviaceho traktu alebo iných orgánov. Častokrát tieto bolesti nie sú prejavmi závažných komplikácií a ide len o dyspeptické (tráviace) ťažkosti. V niektorých prípadoch môže ísť o závažnejšie komplikácie v závislosti od veku pacienta. Pre deti a adolescentov je typickejšia intususcepcia čreva (vsunutie jednej časti čreva do druhej), zápal slepého čreva a zápal lymfatických uzlín. Pri liečbe bolesti brucha je dôležité poznať jej príčinu. V niektorých prípadoch - mierna bolesť bez závažných sprievodných príznakov - ju môžeme liečiť sami doma. Je potrebné vyhnúť sa užívaniu analgetík - utlmia síce bolesť, čo však môže maskovať príčinu bolesti brucha. To môže následne sťažiť diagnostiku lekárovi a spôsobiť závažné komplikácie, resp. zhoršenie zdravotného stavu.
Liečba a prvá pomoc pri bolestiach v boku
Nadúvanie - čierne uhlie, prípravky obsahujúce simetikón, bylinky (fenikel, aníz, ligurček). Hnačka - čierne uhlie, probiotiká. Zápcha - pohyb, dostatočný príjem vlákniny a vody. Kŕče žalúdka, čriev - spazmolytiká, ako je Buscopan, No-spa. Dôležité je: bolesti brucha sú vo väčšine prípadov spojené s ťažkosťami tráviaceho traktu. V tomto prípade sa im dá predchádzať vyváženou stravou. Dôležitý je pravidelný príjem jedla v primeranom množstve a dostatočný pitný režim. Obmedzte mastné a silne korenisté jedlá a nezabúdajte na vlákninu. Probiotiká môžeme užívať dlhodobo a zabrániť tak vzniku tráviacich ťažkostí. Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Špecifické poznámky k jednotlivým oblastiam a symptómom
Bolesť v pravom boku môže mať rôzne príčiny a môže byť spôsobená orgánmi v tejto oblasti, ako je napríklad pečeň, žlčník, slezina alebo črevá. Bolesť sa môže prejaviť ako dôsledok ochorení, ako je napríklad zápal slepého čreva, plynatosť, pruh, alebo poruchy trávenia. V prípade, že bolesť v pravom boku je ostrá alebo sa vyskytuje s inými príznakmi, ako je horúčka, nevoľnosť alebo zvracanie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. V pravej dolnej časti brucha sa nachádza časť hrubého čreva a u žien pravý vaječník. Existuje mnoho príčin, ktoré vám môžu spôsobiť mierne až silné bolesti v pravej brušnej oblasti. Ak však pociťujete pretrvávajúce bolesti, mali by ste navštíviť svojho lekára. Ak pocítite niektorý z týchto príznakov, okamžite požiadajte niekoho, aby vás odviezol na pohotovosť.
1. Ak sa zápal slepého čreva nelieči, môže vám spôsobiť prasknutie slepého čreva. Bolesť pri zápale slepého čreva môže začať ako mierne kŕče. Ak máte zápchu a máte podozrenie, že môžete mať zápal slepého čreva, vyhnite sa užívaniu preháňadiel alebo klystíru. V zriedkavých prípadoch sa zápal slepého čreva môže zlepšiť bez operácie. Tieto príčiny sú najčastejšími dôvodmi, prečo môžete pociťovať bolesť na oboch stranách dolnej časti brucha.
2. Črevný plyn je vzduch, ktorý sa nachádza v celom tráviacom trakte. Čím viac nestráveného jedla je prítomné, tým viac plynu vaše telo vyprodukuje. Grganie a prdenie zvyčajne poskytujú úľavu.
3. Poruchy trávenia (dyspepsia) sa zvyčajne objavia po tom, čo niečo zjete alebo vypijete. Mierne tráviace ťažkosti pomerne rýchlo odznejú a dajú sa liečiť voľno predajnými liekmi.
4. Pruh nastane, keď časť tela alebo vnútorný orgán pretlačí tkanivo alebo sval, ktorý ho drží na mieste. Existuje niekoľko typov pruhu, z ktorých väčšina sa vyskytuje v bruchu.
5. Infekcia obličiek je spôsobená baktériami, ktoré zvyčajne pochádzajú z vášho močového mechúra, močovodov alebo močovej trubice. Ak sa infekcia obličiek nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie.
6. Obličkové kamene sú spôsobené nahromadením minerálov a solí, ktoré sa tvoria vo vašich obličkách. Keď sa to stane, budete cítiť silnú bolesť v chrbte a boku, pod rebrami a v dolnej časti brucha a slabín.
7. Lekári nevedia, čo spôsobuje syndróm dráždivého čreva, aj keď boli identifikované niektoré faktory.
8. Syndróm dráždivého čreva by sa nemal zamieňať so zápalovým ochorením čriev. Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba sú dve najčastejšie príčiny zápalového ochorenia čriev. Zápalové ochorenie čriev môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ak sa nelieči.
9. Menštruačné kŕče (dysmenorea) sú príznakom menštruácie. Môžu sa vyskytnúť pred alebo počas menštruácie.
10. Je to bolestivý a chronický stav pre mnoho žien a môže viesť k neplodnosti. Ak máte podozrenie, že príčinou bolesti brucha môže byť endometrióza, navštívte svojho lekára.
11. Ovariálne cysty sú vaky naplnené tekutinou nachádzajúce sa na vaječníku alebo vo vnútri. Väčšina cýst nespôsobuje bolesť ani nepohodlie a nakoniec môžu zmiznúť samé.
12. 13. 14. Príčinou tohto stavu je otočenie vaječníkov okolo svojej osi tak, že dôjde k zaškrteniu prívodného tepnového zásobenia. Jedná sa o stav veľmi podobný torzii semenníka. Vaječník sa ocitne bez kyslíka a prívodu živín.
II. Niektoré príčiny bolesti v dolnej časti brucha postihujú iba mužov. Tieto stavy sú vo všeobecnosti závažnejšie a vyžadujú si lekársku pomoc.
15. Inguinálna hernia je jedným z najbežnejších typov hernií. Sú oveľa častejšie u mužov ako u žien. Ak sa to stane, všimnete si malú vydutinu v oblasti slabín medzi stehnom a spodnou časťou brucha.
16. Stočenie (torzia) semenníka nastane v prípade, keď sa spolu so semenovodom pretočí, čím sa zníži prívod krvi do semenníka. Mierne prípady bolesti brucha sa zvyčajne dajú liečiť doma.
Appendicitis. Ectopic pregnancy. Endometriosis. Hernia. Inguinal hernia. Inguinal hernia. Kidney infection. Mayo Clinic Staff. (2018). Mayo Clinic Staff. (2016).
Praktické doplnky a diagnostické tipy
Bolesť na pravej strane brucha môže byť spôsobená stavmi, ako je apendicitída, pruh, alebo problémy so žlčníkom, ale aj obličkami či reprodukčným systémom. Symptómy ako horúčka, nevoľnosť alebo zvracanie a zmeny močenia sú dôležité pri diferenciálnej diagnostike. Diagnostika bolesti v pravom boku zahŕňa kombináciu anamnézy, fyzického vyšetrenia a špecifických diagnostických testov. Liečba závisí od príčiny: mierne ťažkosti sa často riešia odpočinkom a úpravou stravy, infekcie a zápaly vyžadujú antibiotiká alebo iné liečebné kroky, a pri akútnych stavoch ako apendicitída, žlčníkové kamene alebo mimomaternicové tehotenstvo často nastupuje chirurgický zákrok. Pri obličkových kameňoch môže byť potrebná litotrypcia alebo ich odstránenie.
VIDEO č.13 - Bolesť brucha
Pri pichaní v boku počas cvičenia alebo aktívneho pohybu je dôležité zohľadniť aj možné kŕče bránice, prekrvenie orgánov a pitný režim. V prípade pretrvávajúcej alebo silnej bolesti, zvlášť sprevádzanej krvou v moči, horúčkou alebo zvracením, kontaktujte lekára alebo pohotovosť.
Často kladené otázky a praktické rady
- Bolesť v pravom boku po jedle často súvisí so žlčníkom. Po mastných jedlách býva intenzívnejšia a môže sprevádzať nevoľnosť a zvracanie.
- Ak je bolesť ostrá a sprevádzaná teplotou, zvracaním alebo zápchou či hnačkou, vyhľadajte okamžite lekársku pomoc.
- Pri podozrení na apendicitídu je typická bolesť, ktorá začína v pupku a potom sa lokalizuje do pravého dolného boku; prítomnosť horúčky a zvracania zhoršuje stav.
- Inguinálna hernia sa môže prejaviť ako vydutina v oblasti slabín a vyžaduje pozornosť špecialistu, najmä u mužov.
Upozornenie: Tento text je informatívny a nenahrádza odborné vyšetrenie. Ak máte podozrenie na vážne ochorenie alebo pretrvávajúcu bolesť, vyhľadajte lekára.