Este komplexný test ALEX (Allergy Explorer) na alergie vám prezradí, či trpíte alergiami, na čo ste alergickí a do akej miery. Toto komplexné vyšetrenie vďaka rýchlej multiplexovej diagnostike z jedinej vzorky preverí až 8 druhov alergénov pre jed osy, včely a sršňa. Histamínovou intoleranciou trpí asi 2 % populácie. Komplexné laboratórne vyšetrenie pre všetky kategórie ťažkostí spojených s konzumáciou lepku. Cena vyšetrenia zahŕňa vyšetrenie celiakie - neznášanlivosti lepku a alergie. Mlieko patrí medzi najčastejšiu alergizujúcu potravinu. Pokiaľ máte podozrenie, že váš organizmus neznáša dobre sóju a sójové produkty, podstúpte naše vyšetrenie, ktoré odhalí všetky druhy možnej neznášanlivosti sóje.
Podanie viacerých liekov môže byť sprevádzané nežiaducimi účinkami. Niektoré práce udávajú, že u hospitalizovaných pacientov sa akékoľvek nežiaduce účinky liekov objavujú až v 15 - 30 %. Z toho alergické reakcie tvorí 6 - 10 %, pričom najčastejšie vyvolávajú alergické reakcie antibiotiká a sulfonamidy. Liekové alergie predstavujú širokú skupinu reakcií s rôznymi mechanizmami vzniku a rôznymi klinickými prejavmi. Podobne ako u potravín, tak i u reakcií na lieky nie je niekedy ľahké odlíšiť, či organizmus reaguje pravou alergickou reakciou (tvorbou špecifických „alergických“ protilátok) a kedy ide o nežiaduci účinok lieku, jeho predávkovanie, neznášanlivosť alebo pseudoalergiu.
Delenie liekových alergií sa rozdeľuje na 3 skupiny: reakcie sprostredkované IgE protilátkam, reakcie nesprostredkované IgE a pseudoalergické reakcie - keď imunitný systém nezaútočí na liek ako na alergén, ale liek priamo spôsobí uvoľnenie mediátorov alergie (histamínu…) z imunitných buniek. Z časového nástupu reakcie na liek sa rozdeľujú na okamžité - do 2 hodín po podaní lieku a oneskorené - po týždni a viac, čo diagnostiku LA veľmi sťažuje. Alergia na lieky je našťastie menej častá, ale môže byť nebezpečná. Častejšie sú reakcie neimunologickej povahy (bolesti žalúdka, zvracanie, hnačky pri antibiotikách, alebo spavosť po protialergických liekoch).
Rizikové faktory a príznaky alergií na lieky
Medzi rizikové faktory patria: mladší vek - 20 - 50 rokov, ženské pohlavie, genetika - atopický ekzém v rodine, chemické vlastnosti lieku, opakované podanie rovnakého lieku, kombinácia s inými liekmi, spôsob podania - rizikovejšie je podanie priamo do žily, sprievodné ochorenia - virózy, chronické infekty. Najčastejšie príznaky sú kožné prejavy (alergický exantém, žihľavka, kontaktný ekzém, angioedém), dýchacie ťažkosti (alergická nádcha, astma) a najzávažnejšia forma - anafylaktická reakcia, anafylaktický šok, ktorý môže nastať rýchlo po užití lieku.
Alergia na penicilínové antibiotiká je zvyčajne sprevádzaná kožnými vyrážkami a žihľavkou, no nie vždy výsevy znamenajú pravú alergiu. Niekedy môže ísť o reakciu na nesprávne podanie počas vírusovej infekcie. V ojedinelých prípadoch hrozí aj anafylaktický šok, vyžadujúci urgentnú pomoc.
Alergická reakcia na alergénové vakcíny (hyposenzibilizácia) môže tiež vyvolať alergickú reakciu, vrátane anafylaxie, ale vakcíny by sa mali podávať len pod dohľadom alergológa - pravidlá zahŕňajú napríklad 30 minút pozorovania po injekcii.
Intolerancia kyseliny acetylsalicylovej a nesteroidných antiflogistík patrí medzi častejšie príčiny liekových nežiaduúcich reakcií. U pacientov s týmto problémom sa môže do 3 hodín po užití objaviť astmatický atak sprevádzaný nádchou, opuchom očí alebo žihľavkou. Pacienti by mali mať pri sebe zoznam kontraindikovaných liekov a bezpečnú náhradnú medikáciu.
Lokálne a celkové anestetiká sú zväčša nízkorizikové, avšak môžu spôsobiť nežiaduce účinky alebo psychosomatické reakcie. Najčastejšie vyvolávajú alergické reakcie periférne myorelaxanciá, latex a tiopental. Fototoxické reakcie vznikajú v dôsledku interakcie UV žiarenia s fototoxickými látkami v liekoch alebo potravinách (napr. citrusy, zeler, figy). Z miestnych liečiv sú častejšími vyvolávateľmi protizápalové gély/iné krémy a parfumy. Skrížená reakcia liekov s peľovým alergénom je tiež bežná - lieky môžu obsahovať bylinné extrakty či prídavné látky, ktoré u alergikov vyvolávajú reakcie.
Diagnostika liekovej alergie
Diagnostika liekovej alergie je náročná a často je potrebná jasná anamnéza, klinické prejavy a časový interval vzniku reakcie. Môžu sa použiť vyšetrenie špecifických IgE (ak sú dostupné), BAT test, alebo kožné prick testy na daný liek. Pri IV type reakcie môžu byť použité intrakutánne testy alebo špeciálny lymfocyt transformacný test (dostupný na špecializovanom pracovisku). Epikutánne testy sa môžu realizovať podľa potreby.
Potravinové alergie - čo je potrebné vedieť
Ak trpíte potravinovou alergiou, imunitný systém identifikuje niektoré potraviny ako škodlivé a vyvolá imunitnú reakciu. Pri podozrení na alergiu alebo intoleranciu je dôležitý podrobný rozhovor s lekárom, doplnený kožnými alebo krvnými testami. Základom je vyhýbanie sa konkrétnej potravine a pripravenosť na nečakanú situáciu. V posledných rokoch sa rozvíjajú aj nové liečebné postupy, napríklad imunoterapia, ktoré môžu u vybraných pacientov znížiť citlivosť na alergén. U detí je potrebné postupovať opatrne a vyhnúť sa zbytočne prísnym diétam bez potvrdenej diagnózy.
Potravinové alergie môžu mať veľmi rôzny priebeh - od miernych ťažkostí až po život ohrozujúce stavy. Často ide o alergie na kazeín, lepok, sóju a rôzne aditíva. Skrížené alergie sú bežné - napríklad peľ reaguje s ovocím či zeleninou. Klinické prejavy sa môžu objaviť v tráviacom trakte (bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka), na koži (svrbenie, vyrážky, opuchy) či dýchacích cestách (nádcha, astma). Diagnostika zahŕňa rozhovor, kožné testy a krvné testy, pričom liečba sa zameriava na vyhýbanie sa alergénu a prípadne antihistaminiká pri menších reakciách. Pri akútnych príznakoch je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť.
Diétne a liečebné prístupy v rámci potravinovej alergie
U potravinových alergií a intolerancií sa osvedčila preventívna diéta podľa odporúčaní lekára a výsledkov testov. Základom je diéta s vylúčením alebo výrazným obmedzením identifikovaných alergénov na minimálny čas potrebný na zlepšenie stavu. Po zlepšení môže byť diéte postupne pridávané - vždy po jednej potravine a s pozorovaním na príznaky. Zmenou stravovacieho režimu sa zvyšuje energetická dostupnosť a zlepšuje funkcia tráviaceho traktu, čo môže viesť k celkovému zlepšeniu zdravotného stavu a znižovaniu alergických prejavov.
Praktické odporúčania zahŕňajú výber ľahko stráviteľných potravín a vyhýbanie sa tým s častými alergénmi. Pri poruche pankreasu sa kladie zvláštny dôraz na diétu a súčasne na celkový životný štýl. Vhodné potraviny zahŕňajú proso, ryžu, pšeno, pšeničné klíčky, jablká, papáju a iné ľahko stráviteľné potraviny. Za doplnky stravy sa odporúčajú probiotiká na podporu črevnej mikroflóry a resóbu nozód ako súčasť terapeutického procesu pod dohľadom lekára.
Pravda o alergiách a testoch na citlivosť na potraviny
Praktické kroky pre pacienta
- Zneste si vzorky potravín na EAV test znášanlivosti potravín - ideálne nie viac ako 50 vzoriek a vo vhodnom stave (neobalené v kovových či alobalových nádobkách).
- Dodržujte diétu podľa výsledkov testov aspoň 3 týždne alebo dovtedy, kým sa ťažkosti neandú.
- Po zlepšení postupne pridávajte potraviny, vždy po jednej, a sledujte reakcie.
- Pri podozrení na histamínovú intoleranciu prineste čo najčerstvejšie vzorky potravín.
- Príprava vzoriek zahŕňa aj extrakty (čaj, bylinky) a zabaliť ich do vhodných obalov pre analýzu.
V rámci EAV vyšetrenia je dôležitá aj fáza výroby nozód, ktoré sú použité na liečbu (pacient dostane kvapky podľa pokynov lekára). Nozóda predstavuje informáciu pre organizmus, aby si daný problém vedel liečiť sám. Pri dysbióze tenkého čreva je vhodné doplniť probiotiká - jedna kapsula obsahuje významne viac baktérií než bežný jogurt. Preventívna Werthmannova diéta a individuálne prispôsobená diéta znášania potravín sú kľúčové pre úspešné zvládnutie potravinových alergií a intolerancií.